Подготовка кожи к процедурам среднего и глубокого химического пилинга.
Цели подготовки:
Истончить роговой слой, сделать его более равномерным
Проверить чувствительность кожи к воздействию кислот
Улучшить качество кожи, чтобы обеспечить максимальный положительный эффект от процедуры и минимизировать побочные
Прежде чем проводить процедуры глубокого отшелушивания пациенту с акне, необходимо провести курс лечения до полного исчезновения воспалительных явлений. Продолжительность курса зависит от тяжести процесса. Желательно использовать препараты, содержащие ретинол или его производные, так как на сегодняшний день именно они позволяют достичь стойкой ремиссии и уменьшить частоту и выраженность рецидивов. Кроме этого, ретиноиды истончают роговой слой, выравнивая толщину эпидермиса и облегчая равномерное проведение глубокого пилинга, что и является подготовкой к этой процедуре. Таким образом, пациента, находящегося на лечении препаратами, содержащими ретинол и его производные, не менее одного месяца, можно считать подготовленным к глубокому отшелушиванию. В условиях кабинета желательно проводить комплексные процедуры с поверхностными пилингами и атравматичной чисткой.
Пациентам с гиперпигментацией можно порекомендовать в течение 2 – 6 недель до глубокого пилинга пользоваться в домашних условиях препаратами, содержащими 8-12% фруктовых кислот. Препараты могут содержать как только гликолевую кислоту, так и смесь альфа — и бета – гидроксикислот. В последнее время смеси кислот становятся все более популярными, так как разные по молекулярной массе кислоты действуют на различной глубине и несколько отличаются по химическим свойствам. Лучше использовать препараты, содержащие кислоты натурального происхождения, так как они существенно меньше раздражают кожу, чем синтетические аналоги. Это имеет достаточно большое значение, так как раздражение, появившееся в процессе использования препаратов с АНА может усло…
Причина расширенных пор: чрезмерная работа сальных желез кожи – основная причина увеличения пор. В кожном жире быстро размножаются бактерии, которые вызывают воспаление. Поры есть у всех людей и сузить генетически определенную величину пор мы не можем, но визуально уменьшить и замаскировать их – в наших силах. Поры кажутся самыми крупными на тех участках, где сальные железы наиболее активны, это Т-зона. Такие проблемы знакомы всем у кого смешанный тип кожи.
Очищение:. Рекомендуется очищать кожу средствами, растворимыми в воде, – гелями, пенками; вечером – очищать каким-нибудь лосьоном для жирной кожи. Помогут очищающие маски из глины. Глина — это хороший адсорбент, она «вытягивает» себум (кожный жир) и грязь из пор, тем самым освобождая их. Такую маску можно делать 1-2 раза в неделю.
Быстро сузить поры поможет косметический лёд, например, из отвара мяты, шалфея, а также гидролатов лимона, мяты, нероли, розмарина.Этот способ противопоказан, если на лице имеются видимые сосуды (купероз). В этом случае можно просто сбрызнуть лицо прохладной (но не ледяной!)
Тонизирование: после умывания людям, обладающим расширенными порами, нужно обязательно включить в свой ежедневный уход тоник.
Отшелушивание: отшелушивание проблемной кожи кислотами. Выбирайте средства с салициловой, молочной, гликолевой кислотой. Для жирной кожи используются скрабы, которые содержат дробленые косточки абрикоса или кедровых орехов Многие женщины злоупотребляют волшебными свойствами скрабов, делая очищающие маски чуть ли не каждый день. Это очень опасная ошибка. Дело в том, что частые пилинги сильно пересущивают кожу, вызывая дефицит кожного сала. А это в свою очередь является пусковым механизмом для восстановления утраченного липидного слоя. То есть кожа начинает продуцировать жировую смазку ещё в больших количествах, чем до пилинга. Пользоваться скрабами можно один-два раза в неделю.
Пилинг салициловой кислотой – способствует сужению и очищению пор
…
Хламидиозы (или хламидийные инфекции) — это целая группа родственных инфекций, которые встречаются как у человека, так и у животных. Хламидиозом называют любое заболевание, вызванное бактериями «по имени» Chlamydia (хламидия).
Коварство хламидийной инфекции состоит в том, что она протекает стёрто или совсем незаметно. А поскольку человека ничего не беспокоит, к врачу он не обращается. И хотя на ранней стадии лечение хламидиоза не представляет трудностей, момент этот зачастую бывает упущен, а заболевание становится хроническим. Многие женщины узнают о том, что являются носителями хламидий, лишь сдав анализы во время беременности.
Даже если хламидиоз обнаружен во время беременности, женщине необходимо пройти курс лечения! Потому что это заболевание может привести к следующим осложнениям:
• преждевременному прерыванию беременности,
• внутриутробному заражению плода при заглатывании или аспирации околоплодных вод,
• запоздалым родам,
• несвоевременному излитию вод,
• большой кровопотере матери в процессе родов,
• инфицированию ребёнка во время прохождения через родовые пути.
препараты можно принимать только после 12 недели беременности, когда у плода заканчивается закладка жизненно важных органов.
Препаратами выбора являются антибиотики из группы макролидов. ля повышения сопротивляемости организма также назначают приём витаминов и эубиотиков (лакто- и бифидобактерии). На протяжении всего лечения необходимо принимать лекарственные препараты, поддерживающие функциию печени, проводить профилактику грибковой инфекции.
Розовые Угри (розацеа) -это хроническое заболевание сальных желез и волосяных фолликулов кожи лица в сочетании с повышенной чувствительностью капилляров дермы к теплу.Сначала наблюдаются приливы, позже на лице появляются телеангиоэктазии
Болеют чаще женьшины 30-50лет
Точная причина розацеа до сих пор не установлена. Предполагается, что в основе развития розацеа лежит повышенная чувствительность сосудов лица к различным воздействиям. У больных розацеа поверхностные артерии кожи расширяются в ответ на раздражители, которые у здоровых людей обычно не вызывают никакой реакции.
Раньше считалось, что основной причиной розацеа является микроскопический клещ – демодекс (Demodex folliculorum), обитающий на коже лица в сальных железах волосяных фолликулов. Предполагали, что «подкожный клещ» вызывает особое заболевание – демодекоз, которое провоцирует розацеа. Сейчас известно, что демодекс может обнаруживаться и у совершенно здоровых людей. Большинство ученых придает демодексу второстепенное значение в развитии розацеа. Обнаружение Demodex может быть не причиной, а следствием кожных изменений. Существование такого заболевания, как демодекоз, у человека давно оспорено, однако некоторые врачи по-прежнему продолжают борьбу с клещом, считая что лечат особую инфекцию, и забывают о других причинах сыпи.
Другая теория, связывающая розовые угри с гастритом, объясняет развитие розацеа под влиянием бактерии, считаемой виновницей гастрита – Helicobacter pylori.
Некоторые лекарства могут провоцировать появление розовых угрей (лекарственная розацеа), в том числе — кортикостероидные мази, которые нельзя наносить на лицо (стероидная розацеа).
Стадии заболевания:
-продромальный период: приливы
-стадия 1: стоикая эритема, телеангиоэктазии.
-стадия 2: стойкая эритема, телеангиоэктазии, папулы, мелкие пустулы
-стадия 3: стойкая насыщенная эритема, густая сеть телеангиэктазий, папулы, пустулы, узлы.
Жалобы
Косметический де…
трихомониаз, заболевание мочеполовых органов, вызываемое влагалищными трихомонадами (Trichomonas vaginalis), простейшими одноклеточными организмами из класса жгутиковых. Трихомониаз (трихомоноз) является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний.
Пути передачи:
-половой
-бытовой (девочки), через родовые пути или нарушения гигиены.
Симптомы трихомоноза у мужчин:
— неприятные ощущения при мочеиспускании;
— беловатые выделения из мочеиспускательного канала;
— при поражении предстательной железы — симптомы простатита.
Симптомы трихомоноза у женщин:
— зуд и покраснение наружных половых органов;
— обильные пенистые серовато-желтые выделения из влагалища;
— боль при мочеиспускании;
— боль при половых контактах.
При острой и подострой формах трихомониаза пациенты отмечают присутствие обильных белей, постоянный зуд, жжение в области наружных половых органов.
Диагностика: Микроскопическое исследование (мазок)
— Культуральное исследование
-Реакция иммунофлюресценции
Несмотря на высокую чувствительность и специфичность в обычной практике применяется редко из-за-дороговизны и «человеческого фактора» — так как оценка результатов исследования зависит от квалификации и опыта лаборанта.
— ПЦР по чувствительности и специфичности не превосходит культуральное исследование, в большинстве случаев может его заменить.
Для беременной женщины заражение трихомонадами не приводит к врожденным уродствам плода, а может привести к преждевременным родам, что может оказаться опасным в плане развития дальнейшего бесплодия. Довольно часто возникает такая ситуация — при обследовании до зачатия на наличие трихомонадной инфекции были получены отрицательные результаты, однако при наступлении беременности возникает огромный дискомфорт и трихомонадная инфекция просто расцветает. Это происходит из-за того, что, когда женщина беременеет, в значительной степе…
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь /ГЭРБ/ — это комплекс характерных симптомов с наличием воспалительных изменений дистальной части пищевода, возникающих вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого.
Рекомендации по изменению стиля жизни при ГЭРБ:
• Спать на кровати с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом;
• Снизить массу тела, если имеется ожирение;
• Не лежать и избегать наклонов вперед после еды в течение 1.5 часов;
• Не переедать, есть небольшими порциями (до 6 раз в день), не принимать пищу перед сном (ужин не позднее, чем за 3-4 часа до сна);
• Не принимать лекарственных средств, оказывающих отрицательный эффект на моторику пищевода и тонус нижнего пищеводного сфинктера (пролонгированные нитраты, антагонисты кальция, теофиллин, миогенные спазмолитики, антидепрессанты, М-холиноблокаторы, простагландины, транквилизаторы, седативные, бетта-блокаторы, прогестерон); препараты повреждающие слизистую оболочку пищевода (аспирин и др. НПВС);
• При появлении изжоги, кислых и горьких отрыжек принять антацидный препарат типа Маалокса (пакетик или 2 таблетки) или быстрорастворимый антисекреторный препарат типа Зантака (150 или 300 мг).
Медикаментозная терапия ГЭРБ направлена, в основном, на нормализацию кислотности и улучшению моторики.
Помните, что у ГЭРБ есть маски нетипичные /внепищеводные/ проявления, такие, как боли в грудной клетке, подобные стенокардитическим, и бронхолёгочные симптомы: кашель, пневмонии, бронхиальная астма, обструктивные болезни лёгких.
Целлюлит-липоидная дистрофия, определенное состояние кожи связанное с нарушением структуры волокон соединительной ткани и адипоцитов подкожно-жировой клетчатки.
Этиология:
-гормональный фактор (нарушение метаболизма эстрогенов, пролактина, ренин-альдостероновой систем, гипотиреоз, прием гормональных препаратов: ОК и др.)
-алиментарный фактор: избыточное или несбалансированное питание с избытком молочных продуктов, сахара, консервантов, соли, мяса, кофеина, недостаток К и воды в пище
-Сосудистый (дисциркуляторный) связан с венозной недостаточностью, застоем лимфы, затем отек интерстиция, затем гипертрофия адипоцитов, затем фиброз, недостаток питания клеток, порочный круг.
-вредные привычки: никотин, алкоголь снижает выведение недоокисленных продуктов обмена из ткани, вызывает постепенно гормональную дисфункцию
-гиподинамия.
Стадии целюлита:
1.стадия мягкого целюлита. Определяется тем, что при захватке в складку кожи образуется апельсиновая корка, снижается тургор кожи и мышц
2ст.: местами визуализируется апельсиновая корка без захвата кожи в складку
3-4 стадия твердого целюлита изменения на коже видны исключительно хорошо, кожа бледная с желтоватым оттенком, плотная, прохладная вследствие нарушения микроциркуляции, могут быть синяки в результате сбавления сосудов отеком, повышенная синячковость, локальные жировые наложения
Коррекция целюлита:
1. диета, которая направлена на выведение токсинов и метаболитов. В течение 2х недель отказаться от хлеба, макарон, продуктов из просеянной муки, сливочного масла, молочных продуктов, мясо и рыбы, всех полуфабрикатов, жаренной пиши, спиртных напитков, кофе
Рекомендуется: овощи, фрукты, недробленое зерно, неполированный рис, овсяные хлопья, пшено, минеральная вода до 3л. В сутки
2.антицелюлитный массаж в сочетание с аромотерапии (эфирные масла с цитрусовыми), принятие ванн с цитрусовыми, хвойные, солевые с целю выведения токсинов
3. липолити…
Эрозия шейки матки – доброкачественный процесс в шейке матки. Встречается почти у каждой второй женщины детородного возраста. Может самостоятельно регрессировать, но может привести к онкологическому процессу.
Эрозия шейки матки представляет собой дефект эпителия, который покрывает влагалищную часть шейки матки. Эрозия шейки матки клинически может не проявляться. Иногда появляются боли во время полового акта, незначительные кровянистые выделения. Поэтому женщина минимум два раза в год должна проверяться на наличие эрозии шейки матки.
Эрозия шейки матки может быть вызвана множеством причин
• половые инфекции, особенно хламидии, уреаплазма, вирус простого герпеса
• нарушения микробиоциноза во влагалище
• травмы шейки матки при оперативных вмешательствах
• травмы шейки матки химическими и барьерными контрацептивами
• частая смена партнёров
• иммунные нарушения.
Причин возникновения эрозии шейки матки огромное количество – от половых инфекций (генитальный герпес, вирус паппиломы человека и др.), которые без лечения могут проникать в шейку матки до механических повреждений и пониженного иммунитета больной. Длительное существование эрозии, отсутствие тактики правильного лечения, может привести к необратимым изменениям свойств клеток шейки матки и обычно образованию различных опухолей.
Эрозия шейки матки выявляется гинекологом при обычном гинекологическом осмотре в зеркалах. Более точное исследование проводят с помощью кольпоскопа — оптического прибора. Во время осмотра обычно берётся мазок на цитологию или кусочек ткани с патологического участка — биопсия. Взятый материал более детально исследуется под микроскопом для исключения онкологии.
Истинная эрозия встречается крайне редко. Эрозия шейки матки чаще всего представляет собой дефект слизистой оболочки, который также называют псевдоэрозией или эктопией.
При этом заболевании происходит обычно замена плоского многослойного эпителия шейки матк…
Микоплазмоз — заболевание, передающееся половым путем, вызванное микоплазмой.это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями и вирусами.
Для человека являются патогенными четыре вида:
Mycoplasma pneumoniae,
Mycoplasma genitalium,
Mycoplasma hominis,
Ureaplasma urealyticum.
Причем последние три являются возбудителями мочеполового микоплазмоза, урогенитального уреаплазмоза, которые в настоящее время занимают значительное место среди инфекций, передающихся половым путем (ИППП), а Mycoplasma pneumoniae поражает дыхательную систему (горло, легкие, бронхи)факторы усиливающие патогенность
-изменения гормонального фона
-длительный прием ОК
-Оперативные вмешательства
-аборты
-Внутриматочная спираль
Диагностика
-культуральная для уреоплазмы
-бесприборный культуральный метод для микопл. гениталиум
-ПЦР диагностика (в основном)
Критерии для лечения:
-если имеется воспалительный процесс
-Бесплодие
-если других причин кроме микоплазмы нет
-микоплазма более 10
Комментариев: 2
