Авторизация
E-mail:
Зарегистрироваться
Пароль:
Забыли пароль?

Не проблема! Регистрируйтесь или
Поиск по сайту
Узнайте болезнь по симптомам
Симптомы и признаки
Главная ::: Медицинские сообщества ::: Блог имени nana5 ::: Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз


Рейтинг: 9
26 апреля 2009
Бактериальный вагиноз- клинический синдром, характеризующийся замещением лактобацил вагинальной флоры условно-патогенными анаэробными микроорганизмами
Основная роль в возникновении бактериального вагиноза отводится нарушениям микробиоциноза влагалища, происходящих в результате воздействия как экзогенных, так и эндогенных факторов заболевания.

Экзогенные факторы:

Терапия антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, противовирусными, противогрибковыми препаратами, лучевая терапия.
Частые и чрезмерные влагалищные спринцевания.
Пороки развития и анатомические деформации после разрывов в родах, хирургических вмешательств.
Инородные тела во влагалище, матке: влагалищные тампоны или диафрагмы, внутриматочные спирали и др.
Спермициды.
Эндогенные факторы:

Гормональные изменения при половом созревании, при беременности, после абортов, родов.
Нарушение в системе местного иммунитета.
Снижение количества Н2О2 продуцирующих лактобацилл и концентрации Н2О2 в содержимом влагалища
Желудочно-кишечный тракт в качестве резервуара микроорганизмов, ассоциированных с бактериальным вагинозом.

Патогенез бактериального вагиноза:
Уменьшение лактобацилл, продуцирующих H2O2
Повышение pH влагалища (pH > 4,5)
Рост анаэробов
Выделение аминов («рыбный запах»)
Формирование «ключевых клеток»
Клиника:
У 1\3 женщин протекает безсимптомно и с клиническими проявлениями.Обильные выделения из влагалища белого или серого цвета, часто с неприятным, «рыбным» запахом, локальный дискомфорт, чувство жжения, зуда, диспареунию, болезненность при половом контакте.
Осложнения:
преждевременные роды
эндометрит
послеродовой сепсис
перикультит после гистероскопии
критерии Амселя

В мировой медицинской практике пользуются клинико-лабораторными критериями,
предложеными Amsel R.(1983 г.).Диагноз бактериального вагиноза считается подтвержденным при наличии трех или четырех признаков из предложенных критериев:
-Обильные гомогенные, бело-серые выделения покрывающие всю слизистую влагалища
-PH >4.5
-рыбный запах при смешивании влагалищного отделяемого с 10% KOH
-Обнаружение «ключевых клеток» из выделений из влагалища как нативного препарата или окрашенного пр Граму

Лечение бактериального вагиноза преследует цель – задержать рост микроорганизмов, не свойственных этому микроценозу и восстановить нормальную флору влагалища.
26 апреля 2009 08:32 nana5
Просмотров: 8615

Комментарии (6)
Светлана 26 04 2009 (17:00)
+4
Может ли быть бак.вагиноз/гарденелез у мужчин?
DevMed 26 04 2009 (17:06)
+3
будем знать. Спасибо за информацию
nana5 26 04 2009 (17:37)
+4
Бактериальный вагиноз по определению является дисбактериозом влагалища. Поэтому мужчинам такой диагноз ставить неправильно. Иногда возбудители бактериального вагиноза вызывают уретрит у мужчин, который проявляется жжением и болью при мочеиспускании. В этом случае необходимо лечение. В остальных случаях (выявление Gardnerella vaginalis точными методами; бактериальный вагиноз у половой партнерши) в лечении мужчин необходимости нет.

Светлана 27 04 2009 (06:30)
+2
Выходит, что если у мужчины найдены гарденеллы, но у него нет никаких жалоб, то это не требует лечения?
Мужчина может стать переносчиком гарденелл от одной женщины к другой, при незащищенном половом контакте?
nana5 27 04 2009 (19:38)
+2
Вы правильно поняли, что для мужчин(как и для женщин) - это транзиторная микрофлора(находится часы-недели). Поэтому никакого смысла выявлять этот микроорганизм(ПЦР в том числе нет). Доказанным является тот факт, что лечение полового партнера(мужчины) не имеет смысла, так как это не влияет на частоту рецидивов развития бактериального вагиноза у женщин(т.е. он может развиться независимо от того, будет пролечен половой партнер или нет). Однако половой путь передачи гарднереллы доказан, т.е. тот, у кого она обнаруженна является источником при половом контакте. Лечение проводится только в том случае, если гаднерелла вызвала какое-либо заболевание у мужчины(уретрит, цистит, баланопостит, простатит), но по некоторым данным и для профилактики возникновения подобных состояний. У женщин гарднерелла также является транзиторной микрофлорой, т.е. самопроизвольно через какое-то время устраняется из органзима, при этом лечение необходимо если обнаружение гарднереллы связанно с диагнозом бак. вагиноз.
Dassjjki 22 02 2019 (22:15)
0
gggggggggggggggg
Добавить комментарий

 
Главная | Регистрация | Карта | Реклама| Контакты| RSS
Информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях, при необходимости проконсультируйтесь со специалистом
Задать вопрос Врачу


© Copyright 2008 Все права защищены
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru