Фармакологические препараты, предназначенные для лечения депрессивного расстройства, традиционно считаются одними из самых безопасных в арсенале психиатрии. Они действительно обладают меньшим числом побочных эффектов и не вызывают привыкания.
Как самостоятельная группа лекарственных средств антидепрессанты были выделены в 50-х годах ХХ века. Именно тогда были синтезированы имипрамин и ипрониазид, продемонстрировавшие немалую клиническую эффективность. Следует отметить, что имипрамин и по сей день широко применяется в психиатрии для лечение резистентных форм большого депрессивного расстройства. Этот препарат ценится за отличные стимулирующие свойства и отсутствие аддикционного потенциала. На его основе была создана группа препаратов-трицикликов, которые также продолжают использоваться в современной терапевтической практике.
Среди них такие лекарства, как амитриптилин, кломипрамин, мапротилин и другие. Вслед за трициклическими антидепрессантами были синтезированы препараты группы ингибиторов обратного захвата моноаминоксидазы. ИМАО первого поколения имели довольно много побочных эффектов и плохую сочетаемость с другими медикаментами. В 1972 году компанией Roche было начато производство препаратов под торговой маркой Аурорикс. Их действующее вещество относится к группе селективных ингибиторов моноаминоксидазы, то есть, избирательно блокирует рецепторы, отвечающие за концентрацию этого нейромедиатора. В результате препарат имеет минимальное количество побочных эффектов и сочетается с другими лекарственными средствами.
Этот медикамент является одним из самых эффективных при лечении тяжелых форм эндогенной депрессии, а также при купировании симптомов социофобии. Еще одна группа препаратов — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они отлично справляются с легкими формами депрессии и, как правило, легко переносятся. В последнее время спектр медикаментов дополнился комбинированными препаратами, влияющими на захват серотонина и норадреналина, серотонина и дофамина или норадреналина и дофамина. Как и медикаменты группы СИОЗС, они эффективны в основном при лечении легких форм депрессии, демонстрирующих хорошую восприимчивость к препаратам. Эти же лекарства используются во время депрессивной фазы у больных биполярным аффективным расстройством.
