Болезни передающиеся половым путем у женщин

Папилломавирус и половые бородавки

Что такое папилломавирус?
Известно более, чем 40 типов папилломавируса, которые являются причиной половых бородавок у женщин. Эти бородавки, прежде всего, передаются при сексуальном контакте. Половые бородавки - гладкие мягкие изменения на коже, которые обычно кажутся маленькими волдырями, но они иногда могут быть обширными и внешне напоминать цветную капусту.
Эта инфекция является наиболее распространенной инфекцией и считается, что, по крайней мере, 75% населения репродуктивного возраста инфицированы этой инфекцией. Так же у многих могут быть симптомы цистита.
Эта инфекция обычно не приводит к развитию бородавок, раковых образований. Фактически, большинство людей, инфицированных папилломавирусом, не имеет никаких признаков или повреждений вообще. Исследование, позволяющее обнаружить папилломавирус, включает идентификацию генетического материала вируса.
Ещё не установлено, способна ли иммунная система постоянно очищать тело от папилломавируса. По этой причине, невозможно предсказать точно, как эта инфекция появляется.
Люди, зараженные папилломавирусом, но не имеющие никаких проявлений, способны распространить инфекцию другим при сексуальном контакте.

Диагноз папилломавируса и половых бородавок
Типичные изменения на коже, характерные для половых бородавок являются поводом для лечения без дальнейших анализов. Половые бородавки обычно кажутся маленькими, но они могут иногда быть обширны и "разрастаться", подобно цветной капусте. Они могут возникать на любой области. Во многих случаях половые бородавки не имеют никаких признаков, но они иногда связаны с зудом, жжением или болезненностью.
Папилломавирус может быть обнаружен при биопсии (например, от половой бородавки или от шейки матки).

Как лечится папилломавирус?

• Лечение внешних половых бородавок
  Нет никакого лечения, которое может уничтожать эту инфекцию, так существующее лечение позволяет только удалять повреждения, вызванные вирусом. К сожалению, даже удаление бородавок не предотвращает распространение вируса, и половые бородавки часто возвращаются. Ни один из доступных видов лечения не идеален.
  Только опытный врач может выполнить некоторые из видов лечения при половых бородавках. Они включают, например, применение маленького количества 10-25% раствора подофиллина на повреждения, который затем смывается после 1-4 часов. Лечение повторяется еженедельно, пока половые бородавки не пройдут. 80-90% раствор трихлоруксусной кислоты или дихлоруксусной кислоты может также применяться еженедельно врачом.
  Интерферон альфа, вещество, которое стимулирует иммунную реакцию организма, также используется при лечении половых бородавок. Порядок лечения - введения интерферона через день в течение от 8 до 12 недель.
  Альтернативные методы включают криотерапию (замораживание половых бородавок с жидким азотом), хирургическое удаление повреждений или лазерную хирургию. Лазерная хирургия и хирургическое удаление требуют местного или общего анестезирующего средства, в зависимости от степени повреждений.  
• Лечение изменений, связанных с папилломавирусом.
  Женщины, которые имеют умеренные изменения шейки матки, нуждаются, чтобы лечение гарантировало, что эти клетки не станут раковыми. В этом случае, лечение обычно включает хирургическое удаление или разрушение вовлеченной ткани. Конизация - процедура, при которой удаляется часть шейки, при помощи лазера или электрохирургической процедуры. Криотерапия (замораживание) или лазерная терапия могут использоваться, чтобы уничтожить области ткани, которые содержат раковые изменения.
  
  Что должен знать человек с половыми бородавками?
  Пациенты с папилломавирусом и их партнеры должны знать о риске распространения этого заболевания и появления повреждений. Они должны понять, что отсутствие повреждений не исключает возможность передачи, и что презервативы не полностью эффективны в предотвращении распространения инфекции. Важно обратить внимание, что не известно, уменьшает ли лечение инфекцию. Наконец, женщинам с половыми бородавками нужно знать о раке шейки матки и предраковых изменениях (их можно лечить, сокращая риск).
  
  Вакцина от папилломавируса
  Недавние исследования привели к изобретению вакцины против четырех типов папилломавируса, связанных с развитием половых бородавок и аногинетальных раковых новообразований. Эта вакцина получила одобрение для использования женщинами в возрасте 9 и 26 лет и развивает иммунитет против папилломавирусов 6, 11, 16 и 18. Исследования продолжаются, чтобы определить эффективность вакцины у мужчин. Другая вакцина, направленная на папилломавирусы 16 и 18, в настоящее время проверяется, и начальные исследования вакцины показали, что вакцина от папилломавирусов-16/18 является безопасной и стимулирует высокий уровень защиты против папилломавирусов - 16/18. Эти обнадеживающие результаты предполагают, что в ближайшем будущем может ставиться прививка от различных типов папилломавируса.