Отрыжка и метеоризм

Какие исследования проводятся при отрыжке и метеоризме?

Медицинская история: медицинская история пациента важна. Если растяжение постоянное, то расширение брюшных органов, скопление жидкости в животе, опухоль или ожирение - вероятные причины его развития. Если растяжение связано с повышенным метеоризмом, то бактерии и чрезмерное производство газов - вероятные факторы. Если человек употребляет в больших количествах молоко или молочные продукты (лактозу), сорбитол или фруктозу, то эти сахара могут быть причиной растяжения.
Когда люди жалуются на метеоризм, необходимо уточнить, сколько раз они передают в течение дня. Если человек редко переедает, то проблема, вероятно, будет не в том, что слишком много газа. Например, проблемой могут быть неприятный запах газа (обычно из-за серы), неспособность управлять или сдерживать прохождение газа, или пачкание нижнего белья маленькими количествами стула при отхождении газов. Все эти проблемы, как и чрезмерное газообразование, являются социально смущающими и могут побудить людей консультироваться с врачом. Эти проблемы, однако, не возникают из-за чрезмерного производства газа, и их лечение отлично.
Простое рентгеновское исследование брюшной полости: простое рентгеновское исследование брюшной полости, особенно если оно проводится во время раздувания или растяжения, может часто подтверждать наличие большого количества воздуха как причину растяжения, так как большие количества воздуха могут быть легко замечены в пределах желудка и кишечника. Кроме того, причину проблемы можно определить, отмечая, где газ накопился. Например, если воздух скопился в желудке, то освобождение его из желудка, вероятно, будет проблемой.
Рентгеновское исследование толстой кишки, при котором используется барий, чтобы заполнить и выделить толстую кишку, являются особенно полезным для того, чтобы определить, есть ли преграда в толстой кишке.
Исследование желудочной эвакуации: при исследовании определяется способность желудка освобождать свое содержимое. Для исследования желудочной эвакуации человеку дается специальная пища, которая помечена радиоактивным веществом, и специальное устройство помещается в желудок, чтобы увидеть размеры и оценить, как быстро пища переварилась. Задержка освобождения от радиоактивного вещества в желудке может быть вызвана любым состоянием, которое замедляет переваривание.
Ультразвук и ЯМР: ультразвуковое исследование, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) являются особенно полезными в определении причины растяжения, которое происходит из-за расширения брюшных органов, скопления жидкости и опухоли в брюшной полости.
Определенные исследования могут быть проведены для определения процесса переваривания сахара, включая лактозу (сахара в молоке) и сорбитола (подслащивающее вещество в пищевых продуктах низкой калорийности). При исследовании пациент принимает внутрь сахар, после чего определяется уровень водорода/метана в выдыхаемом воздухе. (См. ниже.) Фруктоза - обычно используемое подслащивающее вещество, как лактоза и сорбитол, также может вызывать брюшное растяжение и метеоризм. Однако, проблема, которая может произойти при употреблении фруктозы, отличается от проблем при употребленгии лактозы или сорбитола. Лактоза и сорбитол могут быть плохо переварены ферментами поджелудочной железы и в тонком кишечнике. С другой стороны, фруктоза может быть нормально переварена, но может пройти так быстро через тонкую кишку, что будет недостаточно времени для переваривания и всасывания.
Дыхательные пробы с определением уровня водорода/метана - самый удобный способ определять чрезмерно быстрый рост бактерий в тонкой кишке. Обычно, газ, произведенный бактериями кишечника, состоит из водорода и/или метана. Для исследования употребляется плохо перевариваемый сахар, когда этот сахар достигает кишечника, бактерии образуют водород и/или метан. Часть водорода или метана поглощается в кровь и выводится через дыхание.