Рак груди: диагностика и лечение

Насколько важна роль патолога при проведении обследования?

Роль патолога, который исследует материалы биопсии очень значительная. Патолог должен иметь квалификацию и опыт. Важно, чтобы патолог различил доброкачественные клетки от злокачественных, т.е. отличил рак от других заболеваний, таких как гиперплазия (чрезмерный рост доброкачественных клеток) и др.

Оптимальный вариант исследования, когда оно проводится не одним врачом, а несколькими. Иногда может быть ложное толкование диагноза, например, «чтение между строк» или же недооценка диагноза. Когда исследование проводится повторно, другим патологом, то многие вопросы, касающиеся диагноза, могут быть решены.

Обычно в команде врачей работают несколько патологов, которые проводят исследования, а затем ставят диагноз. В большинстве случаев, если патолог - высококвалифицированный специалист, то повторного исследования не требуется, но в некоторых случаях исследование другого патолога может стать решающим.

Также иногда важно, чтобы некоторые исследования проводились не только в одном диагностическим центре, но и были отправлены в другие центры. Прежде всего, не нужно спешить с лечением рака груди. Рак груди - это такое заболевание, которое не требует спешки. Выбор лучшего метода лечения зависит от результатов обследования пациента. Важно обсуждать план лечения с врачом.

Во-вторых, хорошие патологи никогда не оскорбятся, если их попросят предоставить мнение, касающееся методов диагностики или лечения пациента. Также такие патологи могут порекомендовать других специалистов и организовать консультацию в случае необходимости.

В большинстве случаев, такой «глубокой» консультации не требуется. Однако если случай уникален, наблюдаються какие-либо специфические отклонения, то тогда решение, касающееся диагностики или лечения - непростой процесс, и может понадобиться мнение не одного специалиста, а целой команды врачей.

Если у вас в семье кто-либо болел раком простаты, раком груди, раком яичников, то тогда ваш диагноз имеет прямое отношение к истории болезни вашей семьи. История болезни семьи означает, что кто-либо из ваших прямых родственников болел раком груди или другими видами рака. Важно обладать информацией о болезнях не только прямых родственников, но и непрямых (тети, дяди, племянники и др.). Это особенно важно знать, если диагноз рака груди был поставлен на ранней стадии, или у пациента не только рак груди, но и рак яичников, например. Иногда необходимо провести генетическое исследование, чтобы выявить причину рака у пациента.

Точный диагноз основывается на обнаружении раковых клеток, которые отчетливо видны под микроскопом, также определяется наличие или отсутствие этих клеток в лимфатической и кровеносной системе. Это обследование является стандартной частью процесса диагностики.

Кроме этого необходимы данные дополнительных лабораторных исследований: определение рецепторов эстрогена и прогестерона на раковых клетках, по крайней мере, один онкоген (ген, который играет роль в процессе роста, деления клеток, может повлиять на деление патологических клеток и на рост самой опухоли).

В настоящее время проведение вышеописанных тестов обязательно во всех случаях заболевания раком груди. Результаты теста могут быть готовы через несколько дней или же через неделю после удаления раковой опухоли. Результаты данных исследований учитываются при выборе метода лечения рака груди.

Как правило, опухоли груди обнаруживают на ранних стадиях, когда они только начинают развиваться. Некоторые опухоли можно обнаружить только через год от начала заболевания. Это значит, что если вы решили провести полное обследование в течение нескольких недель, получить консультации, осознать сложившуюся ситуацию, определить альтернативы и начать воплощать план лечения в реальность, то тогда маловероятно, что за этот небольшой период времени произойдут какие-либо серьезные изменения. Несколько недель - это период времени, за который можно пройти полное обследование, принять во внимание разные факты и минимизировать возможные ошибки. План вашего лечения должен быть разработан таким образом, чтобы все моменты были продуманы, прежде, чем было начато лечение.

Мнение врачей может различаться, это касается и рекомендаций и возможных опасений. В любом случае будут оставаться какие-либо неопределенности. Например, некоторые виды лечения не вызывают косметических дефектов, но при этом существует вероятность того, что рак груди может возникнуть вновь. Если у вас есть какие-либо сомнения, то может потребоваться второе мнение.

Возможны непрямые побочные эффекты лечения рака груди. Целью лечение наравне с лечением рака является сохранение груди. Эта цель, которую преследуют все врачи, которые работают с раком груди. Однако, при этом существует опасность того, что опухоли могут возникнуть вновь, это небольшой риск, но все же он существует. Повторное развитие опухоли можно выявить на ранних стадиях, и новая опухоль подвергается лечению, но не всегда.

Если пациентка понимает все эти риски, и при этом хочет сохранить грудь, то тогда вторая грудь тоже должна подвергаться лечению, пациентку нужно тщательно осматривать, проводить различные исследования. Новые опухоли могут возникать на месте удаленных, при этом требуется проводить повторное обследование, делать повторные биопсии. Большинство таких патологий не злокачественные, и возможно, вызваны изменениями, связанными с лучевой терапией или операцией. Причин этому множество, следует учитывать психологический фактор, стресс, который пациент будет испытывать при повторном появлении рака. Терапия с сохранением груди подходит не всем пациентам с раком груди.

До того как приступить к осуществлению плана лечения, следует тщательно его изучить, проконсультироваться с врачом.