Хирургическое удаление фиброзных опухолей матки
Операция по удалению фиброзной опухоли матки необходима, если:
Есть опасения, что опухоль матки - рак: В некоторых случаях врач не уверен, что обнаруженная опухоль матки - доброкачественная. Необычно быстрый рост - признак того, что опухоль матки может быть злокачественной. Опухоль должна быть удалена и исследована.
Выполняется другая операция на органах малого таза: есть другие причины для проведения операции, такие как заболевания яичников.
Ни один метод лечения не может остановить, такое осложнение, как кровотечение.
Операция при фиброзной опухоли
Есть три варианта операций по удалению фиброзных опухолей. Гистерэктомия: Удаление матки называют гистерэктомией. Фиброзные опухоли - самая распространенная причина выполнения гистерэктомии. Преимущества этой операции заключаются в том, что: (1) фиброзные опухоли никогда не образуются повторно (единственное "лечение" для фиброзных опухолей); (2) у женщины никогда не будет месячных; и (3) больше не понадобится контрацепция. Поэтому легко понять, что лучшие кандидаты на гистерэктомию - женщины, которые уже родили несколько детей. Миомэктомия (Местное иссечение ткани матки): Эта операция включает удаление фиброзных опухолей непосредственно без удаления всей матки. Результаты миомэктомии различные, после процедуры фиброзные опухоли могут образоваться снова. Фиброзные опухоли снова образуются приблизительно у 25-50% женщин, и приблизительно 10% женщин понадобится повторная операция. Миомэктомия - временная мера, эта операция не гарантирует, что опухоль не образуется снова. Таким образом, эта процедура часто используется, чтобы "выиграть время", если женщина планирует забеременеть в течение следующих нескольких лет. Преимущества этой операции состоят в том, что сохраняется матка для рождения ребенка, и объем операции меньше, и следовательно, меньше период восстановления после операции. В ближайшей перспективе, кровотечение после миомэктомии значительно уменьшается (приблизительно у 80% женщин). Другие процедуры: Другие методы лечения включают воздействие лазером, замораживание опухоли и другие методы, которые не удаляют ткань фактически, а пытаются разрушить ее на месте.
Другая техника лечения фиброзных опухолей называется, эмболизация маточных артерий. Эта методика использует маленькие поливиниловые бусинки, они вводятся через катетер в артерии, которые снабжают кровью фиброзную опухоль. Эти бусинки затрудняют кровоснабжение фиброзной опухоли, и опухоль не получает питательные вещества и кислород. В настоящее время, как потенциальная альтернатива эмболизации, изучается метод "перекрытия" маточной артерии, который заключается в пережиме маточных артерий.
Осложнения операций
Кажется, что операция по удалению матки решает все проблемы, но это не так, поскольку при любой операции, может быть риск (правда, очень небольшой) смерти от анестезии. Есть также риск возникновения кровотечения и попадания инфекции, но небольшой. Однако, гистерэктомия - достаточно серьезная операция, женщины понимают, что после гистерэктомии потребуется значительное время для восстановления.
Другие методы лечения фиброзных опухолей матки
Важно помнить, что фиброзные опухоли требуют лечения, если они вызывают кровотечение или боль. Есть несколько методов лечений фиброзных опухолей. Часто помогает прием гормональных препаратов. Гормональные препараты уменьшают маточное кровотечение до 50%, боль во время менструации тоже уменьшается. Вероятно, также уменьшается риск роста фиброзных опухолей.
К другим методам лечения относятся прием препаратов, которые прекращают производство эстрогена в яичниках. Эти лекарства принимаются в течение трех - шести месяцев. При успешном исходе, они могут уменьшить фиброзные опухоли до 50%.
Мифепристон является препаратом антипрогестина, который может уменьшить фиброзные опухоли до 50%. Этот препарат, также иногда используется, чтобы прервать раннюю беременность. Лечение с помощью мифепристона также уменьшает кровотечение, связанное с фиброзными опухолями, но это лечение может вызывать неблагоприятные побочные эффекты, такие как чрезмерно быстрый рост эндометрия.
Даназол (Данокрин) является андрогенным гормоном, который использовался, чтобы уменьшить кровотечение у женщин с фиброзными опухолями, так как этот препарат останавливает менструацию. Однако, данный препарат, видимо, не сокращает размер фиброзных опухолей.
Ралоксифен (Эвиста) этот препарат обычно назначают для профилактики и лечения остеопороза у женщин в период менопаузы, как показали исследования, уменьшает размер фиброзных опухолей у женщин в период после менопаузы. Низкие дозы противозачаточных средств в таблетках также иногда выписываются для лечения аномального кровотечения, связанного с фиброзными опухолями.