Рак яичек

Как лечится рак яичек? Какие бывают побочные эффекты лечения?

В настоящее время рак яичек в 95% вылечивается. Лечение может помочь, когда рак яичек обнаруживается на ранних стадиях. Кроме того, лечение часто может быть менее длительным и вызывать меньше побочных эффектов.
Большинство мужчин с раком яичек могут быть вылечены с помощью хирургической операции, лучевой терапии и/или химиотерапии. Побочные эффекты зависят от типа лечения и могут быть различными у разных людей.
Семиномы или несеминомы растут, распространяются и лечатся по-разному. Несеминомы растут и распространяются более быстро; семиномы более чувствительны к излучению. Если опухоль содержит как семиномы, так и несеминомы, то она рассматривается как несеминома. Лечение также зависит от стадии рака, возраста, общего состояния здоровья и других показателей. Лечение часто определяется группой специалистов, которые могут включать хирурга, онколога и онколога, который специализируется в области лучевой терапии.
Три типа стандартного лечения.
Хирургическая операция, при которой удаляется яичко через разрез в паху, называется радикальной паховой орхиэктомией. Мужчины могут быть обеспокоены, что потеря яичка повлияет на их способность к сексуальным взаимоотношениям, или что они станут стерильными (не в состоянии иметь детей). Тем не менее, человек с одним здоровым яичком может иметь нормальную половую жизнь. Следовательно, операция, при которой удаляется одно яичко, не вызывает проблем с репродуктивностью. Мужчины могут пройти протезирование (искусственное яичко устанавливается в мошонке после орхиэктомии).
Могут быть также удалены некоторые лимфатические узлы в брюшной полости. Этот тип хирургической операции обычно не изменяет способность человека иметь детей и не вызывает нарушение семяизвержения. Пациенты могут проконсультироваться с врачом о возможности удаления лимфатических узлов, при этом можно использовать специальную хирургическую технику, которая сохранит способность иметь детей.
Лучевая терапия: используются высокоэнергетические лучи, которые уничтожают раковые клетки и уменьшают опухоли. Это местная терапия, которая влияет на раковые клетки только на пораженных областях. Внешнее излучение, которое направляется на лимфатические узлы в брюшной полости, используется, чтобы лечить семиномы. Обычно используется после хирургического лечения. Так как несеминомы менее чувствительны к излучению, то мужчины с этим типом рака обычно не подвергаются лучевой терапии.
Лучевая терапия влияет как на нормальные, так и на раковые клетки. Побочные эффекты лучевой терапии зависят, главным образом, от дозы. Распространенные побочные эффекты включают усталость, изменение цвета кожи на области, где проводилось лечение, потерю аппетита, тошноту и понос. Лучевая терапия вызывает нарушение производства спермы, но у некоторых пациентов восстанавливается способность иметь детей через 1-2 года.
Химиотерапия - это использование противораковых препаратов, которые убивают раковые клетки. Когда используется химиотерапия у пациентов с раком яичек, то она обычно используется вместе с вспомогательной терапией (после хирургической операции), чтобы уничтожить раковые клетки, которые могут остаться в организме. Химиотерапия может также быть начальным лечением, если рак распространился; то есть, если он распространился за пределы яичка. Противораковые препараты вводятся внутривенно.
Химиотерапия - это системная терапия, при которой препараты вводятся в кровоток и влияют как на нормальные, так и на раковые клетки. Побочные эффекты зависят в основном, от специфических препаратов и дозировок. Общие побочные эффекты включают тошноту, потерю волос, усталость, понос, лихорадку, простуду, кашель/одышку, язвы в ротовой полости, сыпь на коже. Другие побочные эффекты включают головокружение, онемение, проблемы со слухом и др. Некоторые противораковые лекарства также вызывают нарушение производства спермы. Хотя уменьшение количества спермы постоянно у некоторых пациентов, но у некоторых восстанавливается способность иметь детей.
Некоторые мужчины с повторным раком яичек могут подвергнуться лечению очень высокими дозами химиотерапии. Эти высокие дозы химиотерапии убивают раковые клетки, но они также разрушают костный мозг. Такое лечение может использоваться, только если пациенты подвергаются трансплантации костного мозга. При трансплантации, клетки костного мозга удаляются прежде, чем будет применяться химиотерапия. Эти клетки замораживаются на время и затем возвращаются пациенту через иглу (подобно переливанию крови) после того, как проведена химиотерапия.
Мужчины с раком яичек должны проконсультироваться с врачом о сексуальной функции и репродуктивности. Важно знать, что мужчины с раком яичек часто имеют проблемы с репродуктивностью даже прежде, чем начинается лечение рака. Если человек уже имеет проблемы с репродуктивностью, или если планируется лечение, которое может привести к бесплодию, он может проконсультироваться с врачом о банке спермы (сперму замораживают перед лечением для использования в будущем). Эта процедура позволяет мужчине иметь детей, даже если лечение вызовет бесплодие.