Тревожное расстройство в связи с разлукой
Когда ИОЗС либо не работают, либо плохо переносятся, рассматриваются другие лекарства для лечения тревожного расстройства в связи с разлукой, например, такие как трициклические антидепрессанты (ТЦА) и бензодиазепины. Эти препараты были разработаны в 50-60гг прошлого века для лечения депрессии. ТЦА действуют, главным образом, повышая уровень норэпинефрина в мозговых синапсах, хотя они также могут работать и на уровне серотонина. Примеры трициклических антидепрессантов:
- амитриптилин
- дезипрамин
- нортриптилин
- имипрамин
ТЦА обычно безопасны и хорошо переносятся, когда соблюдаются рекомендации по применению. Передозировка ТЦА может вызвать опасные для жизни нарушения сердечного ритма. Редко, это может возникнуть, даже, когда избыточная доза не принимается. Некоторые ТЦА могут также иметь анти-холинергические побочные эффекты, которые возникают из-за блокирования активности нервов, которые ответственны за контроль сердечного ритма, перистальтики кишечника, фокусирования зрения и продукции слюны. Головокружение возникает из-за низкого артериального давления. Так, некоторые ТЦА могут приводить к сухости во рту, затуманиванию зрения, запору и головокружению при вставании. ТЦА следует избегать у пациентов с судорожными нарушениями или после инсультов.
Бензодиазепины более редко рекомендуются детям, страдающим от тревожного расстройства в связи с разлукой. Полагают, что эта группа препаратов повышает активность успокаивающих химических веществ в мозге. Бензодиазепины включают клоназепам и альпразолам. Существует возможность того, что у ребенка разовьется зависимость при приеме бензодиазепинов. Эти препараты, как правило, могут быть использованы только в крайнем случае, если попытки лечения ребенка другими видами препаратов были неуспешными.
Что случается, если тревожное расстройство в связи с разлукой остается не вылеченным?
Тревожное расстройство в связи с разлукой у детей может способствовать развитию депрессии и тревоги во взрослом возрасте, включая личностные расстройства, при которых тревожность является главным симптомом.
|
Теги:
Симптомы:
