Рак груди у мужчин

Как рак груди у мужчин лечат?

Как и при раке груди у женщин, лечение зависит от стадии рака и физического состояния пациента. Лечение мужчин такое же, как и женщин при раке груди.
Большинство мужчин с раком груди первоначально лечат с помощью операции. Мастэктомия (удаление груди и части подмышечных лимфатических узлов), является самой распространенной операцией при лечении рака груди у мужчин. Иногда части мышц стенки грудной клетки также удаляются.
После операции часто прописываются вспомогательные методы лечения. Вспомогательные методы лечения рекомендуют особенно, если рак распространился к лимфатическим узлам. Вспомогательные методы лечения включают химиотерапию, лучевую терапию и гормональную терапию. В случаях метастатического рака, вместо химиотерапии, может рекомендоваться гормональная терапия или комбинация этих методов.

Химиотерапия - применение препаратов, которые останавливают рост раковых клеток. Химиотерапия может быть назначена в виде таблеток или инъекций, в зависимости от типа выбранного препарата. Обычно назначаються комбинации различных препаратов. Некоторые из распространенных химиотерапевтических препаратов для лечения рака груди - циклофосфамид, метотрексат, фторурацил, доксорубицин. В большинстве случаев, химиотерапию проводят амбулаторно. Химиотерапия может быть связана с неприятными побочными эффектами, включая потерю волос, тошноту, рвоту и диарею.

Лучевая терапия использует высокоэнергетическую радиацию, чтобы убить клетки опухоли. Лучевая терапия может быть внешней (аппарат направляет высокоэнергетические лучи к опухоли) или внутреннюю (радиоактивные вещества вводятся в тело).

Гормональная терапия препятствует тому, чтобы гормоны стимулировали рост раковых клеток, и эффективна, когда у раковых клеток есть рецепторы для гормонов. При раке груди у мужчин обычно обнаруживаются рецепторы эстрогена на опухоли, что обычно лечится с помощью препарата - тамоксифен, который блокирует действие эстрогена на раковые клетки. Побочные эффекты лечения тамоксифеном могут включать приливы жара, увеличение веса, изменения настроения и импотенцию.
Лечение эстрогеном (гормональная терапия), показало, что лечение, направленное против действий мужских гормонов (антиандрогены), может также уменьшить метастазы рака груди у мужчин. Полностью эффективность антиандрогенов в лечении не изучена. Орхиэктомия (удаление яичка) раньше выполнялось, чтобы понизить уровни андрогена, но в настоящее время одобряются более новые нехирургические методы. Препарат, известный как лютеин (аналог гормона), оказывает влияние на гипофиз, и в результате, понижает производство мужских гормонов яичками.

Цель терапии. Пример терапии - трастузумаб (Герцептин), антитело, которое блокирует деятельность белка, который способствует развитию рака груди. Трастузумаб, как показывали исследования, был эффективен у женщин с раком груди, но не был широко исследован на мужчинах с раком груди.
Рак, который был удален хирургическим путем, может повторно образовываться на том же самом участке. Повторные раковые образования обычно лечат с помощью операции, наряду с химиотерапией или лучевой терапией, или объединяя химиотерапию и лучевую терапию.

Каков прогноз рака груди у мужчин?

Прогноз для мужчин с раком груди такой же, как и при раке груди у женщин. Показатели выживания для каждой стадии рака одинаковы для мужчин и женщин. Так как у мужчин меньше ткани грудной железы, чем у женщины, для рака груди у мужчин больше характерно распространение рака вне груди, что приводит к более серьезной стадии опухоли при диагностике.
Выживаемость в течение пяти лет после лечения рака груди у мужчин для каждой стадии следующая:

• Стадия 0 - 100%  
• Стадия I - 96%  
• Стадия II - 84%  
• Стадия III - 52%  
• Стадия IV - 24%
  
  Эти нормы были вычислены, основываясь на исторических данных, и вероятно, что современные методы лечения приведут к увеличению показателей выживания людей с недавно выявленным раком.