Маркеры печени

Введение

Первым шагом для выявления повреждения печени которые создали алкоголизм и наркомания является определения печеночных маркеров или ферментов (энзимов) в крови. Если человек здоров, то такие энзимы находятся в клетках печени. Когда печень повреждена, эти энзимы проникают в поток крови.

Наиболее широко распространена диагностика энзимов - аминотрасфераз. Они включают в себя аспаратовые аминотрансферазы и аланиновые аминотрансферазы. Эти энзимы в обычном состоянии находятся внутри клеток печени. При повреждении печени эти энзимы проникают в кровь. Такое повышение является сигналом нарушения работы печени.

Что такое аминотрансферазы?

Аминотрансферазы катализируют химические реакции в клетках, в которых аминогруппа передается из донорской молекулы в молекулу реципиента. Отсюда название "аминотрансферазы".

Другое название для аминотрансфераз - это трансаминазы Аспаратовые аминотрансферазы также известны как трансаминазы глутаминовой щавелевоукусной кислоты; аланиновые аминотрансферазы известны как трансферазы глутоминовой пировиноградной кислоты.

Где находятся аминотрансферазы?

Аминотрансферазы можно обнаружить в различных видах тканей, включая ткани печени, сердца, мышц, почек и мозга. При повреждении одной из этих тканей, аминотрансферазы проникают в сыворотку крови. Например, уровень этих веществ повышается в сыворотке крови во время сердечного приступа при ишемической болезни сердца. И поэтому они не являются специфическим индикатором повреждения печени.

Аланиновые аминотранферазы напротив находятся в печени, по крайней мере, большая их часть. Нельзя сказать, что эти вещества строго находятся только в печени, но там сконцентрирована большая их часть. При повреждении печени, эти вещества выпускаются в поток крови. И поэтому такие вещества являются индикаторами повреждения печени.

Данные вещества играют большую роль в определении заболевания печени, они как сверхчувствительные индикаторы. Но следует также заметить, что повышение уровня энзимов выше нормы, не всегда может служить доказательством наличия заболевания. Окончательный диагноз устанавливается при получении данных других медицинских исследований.

Точные уровни этих веществ не соотносятся со степенью поражения печени и или прогнозом заболевания. Точные уровни энзимов не могут использоваться для определения степени заболевания печени или что-либо предсказать о дальнейшем течении заболевания.

Большинство пациентов с острым вирусных гепатитом А, несмотря на высокие уровни печеночных маркеров, полностью выздоравливают без симптомов болезни печени. Напротив, у пациентов с хроническим гепатитом С наблюдается только незначительные повышение уровня печеночных маркеров, несмотря на то, что у некоторых из таких пациентов может в скором времени развиться цирроз.