Маркеры печени
Какие заболевания печени могут стать причиной повышения уровня печеночных маркеров? Самые высокие уровни печеночных маркеров были зафиксированы при патологиях, причиной которых является гибель клеток печени (обширный гепатический некроз). Это возникает при таких заболеваниях как, острый вирусный гепатит А или В, значительное повреждение печени, вследствие воздействия токсинов или же шоком, вызванным недостаточным поступлением в печень крови. В таких случаях уровни этих веществ могут быть выше в 10 и более раз. Небольшое повышение уровня печеночных маркеров может обнаружиться случайно при скриннинговом обследовании. Самой частой причиной такого повышения является жировой гепатоз печени. Наиболее распространенной причиной жирового гепатоза печени и ее повреждении является злоупотребление алкоголем. Другие причины повреждения печени - диабет и ожирение. Также немаловажную роль в повышении уровня печеночных маркеров играет хронический гепатит С. Лекарственные препараты Провоцировать повреждение печени могут такие группы препаратов:
- Лекарства для снятия боли, такие как аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, непроксен, диклофенак и фенибутанозол
- Лекарства против припадков, такие как фенитоин, карбамазепин фенобарбитал
- Такие антибиотики, как тетрациклин, сульфониламид, изониазид, сульфаметоксазол, триметоприм, нитрофурантоин и др.
- Лекарства, которые снижают уровень холестерина в крови, такие как "статины" и ниацин.
- Сердечнососудистые препараты, такие как амиодарон, гидрадизин, квинидин и др.
- Трициклические антидепрессанты.
При появлении патологий печени, вызванных употреблением лекарств, уровень печеночных маркеров нормализуется в течение нескольких недель и месяцев, после прекращения употребления препаратов. Какие менее распространенные причины могут провоцировать повреждение печени? Менее распространенными причинами повышения уровня печеночных маркеров в США являются: хронический гепатит В, гемохроматоз, болезнь Вильсона, недостаток альфа 1- антитрипсин, гемохроматоз, болезнь Крона, язвенный колит и аутоиммунный гепатит. Гемохроматоз - это генетическое, наследственное нарушение, при котором происходит активное всасывание железа, что приводит к накоплению железа в печени и последующему воспалению и циррозу печени. Болезнь Вилсона - это наследственное заболевание, при котором возникает скопление меди в различных тканях, включая печень и мозг человека. Медь, накапливаемая в печени, может привести к хроническому воспалению печени, а отложения меди в головном мозге человека, могут стать причиной развития психологических и моторных расстройств. Недостаток альфа-антитрипсина - это наследственное заболевание, при котором наблюдается недостаток глюкопротеина (карбогидратный-протеиновый комплекс), который называется альфа 1- антитрипсин, приводящий к развитию хронической болезни легких (эмфизема) и болезни печени. Аутоиммунный гепатит является результатом повреждения печени, которое возникает из-за того, что собственные антитела и иммунная система начинают поражать печень. Злокачественные афты - это заболевание кишечника, развивается у пациентов с аллергией на глютен, при этом выделяется газ, наблюдается вздутие живота, диарея. В серьезных случаях может быть истощение организма. У таких пациентов также может быть незначительное повышение уровня печеночных маркеров. Болезнь Крона и язвенный колит - это заболевания, при которых наблюдается хроническое воспаление кишечника. У таких пациентов может развиться воспаление печени (гепатит) или желчных протоков. Редко патологические уровни печеночных маркеров могут быть признаком того, что у человека развивается рак печени. Раковая опухоль может распространяться от печени на другие органы (например, толстую кишку, поджелудочную железу, желудок), что носит название метастатических опухолей.
|