Алкоголь является очень распространенной причиной цирроза. Развитие цирроза зависит от количества и регулярности приема алкоголя. Хронический, высокий уровень потребления алкоголя может повредить клетки печени. Тридцать процентов людей, которые ежедневно пьют, по меньшей мере, от восьми до шестнадцати унций ликера, через 15 лет могут заработать цирроз. Алкоголь вызывает ряд заболеваний печени: от жировой дегенерации печени (стеатоза) до более серьезных стеатогепатит или алкогольный гепатит.
Неалкогольная жировая болезнь печени - предвестник широкого спектра заболеваний печени, как и алкогольное поражение печени, колеблется от простого стеатоза до неалкогольного жирового гепатита. Все этапы неалкогольной жировой болезни печени заключаются, в общем, в накоплении жира в клетках печени. Термин неалкогольный используется потому, что он происходит у людей, которые не употребляют чрезмерное количество алкоголя, однако, во многих отношениях, похож на то, что можно увидеть при болезни печени, в результате чрезмерного употребления алкоголя.
Хронические вирусные гепатиты - это заболевания, при которых вирус гепатита В или гепатита С поражает печень. У большинства пациентов с вирусными гепатитами он не будет развиваться в хронический гепатит и цирроз. Например, большинство пациентов, инфицированных гепатитом А, полностью восстанавливаются в течение нескольких недель, без развития хронической инфекции. В отличие от некоторых пациентов, инфицированных вирусом гепатита В, и большинства пациентов, инфицированных вирусом гепатита С, у которых хронический гепатит развивается, вызывая постепенное повреждение печени, и приводит к циррозу, а, иногда, к раковым заболеваниям печени.
Унаследованные (генетические) нарушения приводят к накоплению вредных веществ в печени, которые приводят к поражению тканей и циррозу. Примеры включают избыточное накопление железа (гемохроматоз) или меди (болезнь Вильсона). При гемохроматозе организм пациента наследует тенденцию поглощать излишнее количество железа из пищи. Со временем накопление железа в различных органах и по всему организму приводит к циррозу, артриту, повреждению сердечной мышцы, ведущему к сердечной недостаточности и раку яичка с последующей сексуальной дисфункцией. Лечение направлено на предотвращение ущерба органам путем удаления железа из организма посредством кровопускания (удаление крови). При болезни Вильсона, существуют унаследованные аномалии в одном из белков, который контролирует количество меди в организме. Со временем медь накапливается в печени, глазах и мозге.
Первичный желчный цирроз - это заболевание печени, вызванное аномалией иммунной системы, которая встречается в основном у женщин. При аномальных реакциях иммунитета первичный желчный цирроз возникает вследствие хронического воспаления и разрушения малых желчных каналов в печени. Желчь является жидкостью, которая синтезируется в печени, и содержит вещества, необходимые для пищеварения и поглощения жиров в кишечнике, а также других соединений, отходов, таких как пигмент - билирубин. (Билирубин образуется при распаде гемоглобина из старых красных кровяных телец). Наряду с желчным пузырем, желчные каналы составляют желчный путь. При первичном желчном циррозе, повреждение малых желчных каналов нарушает нормальный поток желчи в кишечник. Поскольку воспаление продолжает уничтожать желчные каналы, то погибают и близлежащие клетки печени. При уничтожении гепатоцитов рубцовая ткань (фиброз) распространяется на месте поврежденных участков печени. Совокупное воздействие прогрессирующего воспаления, рубцов и токсическое воздействие, накопление отходов приводят к циррозу.
Первичный склерозирующий холангит является редким заболеванием, часто встречается у пациентов с язвенным колитом. При первичном склерозирующем холангите, крупные желчные каналы вне печени воспаляются и сужаются. Препятствия потоку желчи приводят к инфекции в желчных каналах и желтухе и вызывают цирроз. У некоторых пациентов повреждения в желчных каналах (как правило, в результате хирургической операции) также может привести к непроходимости и циррозу печени. Аутоиммунный гепатит - это заболевание печени, вызванное аномалией иммунной системы. При ненормальной иммунной активности, аутоиммунный гепатит возникает вследствие постепенного воспаления и разрушения клеток печени (гепатоцитов), что в конечном итоге приведет к циррозу.
Дети могут родиться без желчных протоков (желчная атрезия) и, в конечном счете, у них развивается цирроз. Другие младенцы рождаются с патологией, при которой отсутствуют жизненно важные ферменты для контроля сахара, что приводит к накоплению сахаров и циррозу. В редких случаях, отсутствие специального фермента может вызвать цирроз и повреждение легких (альфа 1-антитрипсиновая недостаточность).
К причинам цирроза относятся необычные реакции на некоторые лекарства и продолжительное воздействие токсинов, а также хроническая сердечная недостаточность (сердечный цирроз). В некоторых частях мира (в особенности Северная Африка), заболевания печени вызваны паразитом (шистосомоз) и являются наиболее распространенной причиной болезней печени и цирроза.
Теги:
Симптомы:
