Глаукома

Что означает глаукома?

Глаукома - болезнь, при которой поражается зрительный нерв. Зрительный нерв получает свет от сетчатки и передает импульсы к мозгу, которые мы получаем в виде зрения. Глаукома характеризуется специфическим прогрессирующим повреждением зрительного нерва, которое начинается с небольшой потери периферического зрения. Если глаукома не диагностирована и не лечится, она может прогрессировать к полной потере зрения и слепоте.
Глаукома обычно, но не всегда, связана с повышенным внутриглазным давлением. Вообще, именно повышенное внутриглазное давление приводит к повреждению зрительного нерва. В некоторых случаях, глаукома может развиться при нормальном глазном давлении. Эта форма глаукомы, как полагают, вызвана плохим кровотоком к глазному нерву.

Насколько часто встречается такое заболевание, как глаукома?

Во всем мире, глаукома - главная причина необратимой слепоты. Фактически, 6 миллионов людей ослепли на оба глаза из-за этой болезни. Но многие люди с данным заболеванием даже не подозревают о его наличии. Причина в том, что глаукома первоначально протекает без симптомов, кроме того, потеря периферического зрения едва заметна.

Какова причина глаукомы?

Повышенное внутриглазное давление - главный фактор глаукомы, приводящий к повреждению зрительного нерва глаза. Глаукома с нормальным внутриглазным давлением описана ниже в разделе «различные виды глаукомы». Зрительный нерв, который расположен в глазном яблоке, является главным нервом, обеспечивающим зрение. Этот нерв передает изображения, которые мы видим, к мозгу для интерпретации. Внутриглазное давление обычно составляет 8-22 мм ртутного столба. Когда давление слишком низкое, глаз становится более мягким, а слишком высокое давление заставляет глаз становиться более твердым. Оказывается, зрительный нерв - самая восприимчивая часть глаза к высокому давлению, потому что тонкие волокна в этом нерве легко повреждаются.
Передняя часть глаза заполнена прозрачной жидкостью - водянистой влагой, которая обеспечивает питание структур глаза. Эта жидкость постоянно производится ресничным телом, которое окружает хрусталик глаза. Водянистая влага выходит из глаза через крошечные каналы - дренажную систему глаза, находящуюся в области угла передней камеры глаза. Это угол между роговицей и радужной оболочкой. Роговица покрывает радужную оболочку и водянистую влагу, которые расположены перед хрусталиком. Водянистая влага – небольшое количество жидкости, которое расположено в центре радужной оболочки. Свет проходит через водянистую влагу, через хрусталик и затем достигает сетчатки глаза. После перехода через каналы в области угла передней камеры глаза, водянистая влага стекает в крошечные кровеносные сосуды (капилляры), в главный кровоток. Не следует путать водянистую влагу со слезами, которые производятся железой за пределами глаза.
Этот процесс производства и удаления жидкости из глаза подобен процессу слива из крана, при котором сливается вода. Если слив забивается, вода может выйти за пределы. Если бы этот слив был закрытой системой, как глаз, и неспособным выйти за пределы, давление в сливе повысилось бы. Аналогично, если канал глаза забивается или блокируется, внутриглазное давление может повыситься. Кроме того, если кран слива идет слишком высоко, вода может выйти за пределы. И снова, если бы этот слив был закрытой системой, то давление в пределах слива увеличилось бы. Аналогично, если слишком много жидкости производится в пределах глаза, внутриглазное давление может стать слишком высоким. Так или иначе, так как глаз - закрытая система, если жидкость не выводится, то давление растет, что приводит к повреждению зрительного нерва.

Каковы факторы риска для развития глаукомы?

Глаукому часто называют "вором зрения". Потому что, как уже упомянуто, в большинстве случаев, внутриглазное давление может увеличиваться и ухудшать зрение, не вызывая очевидных симптомов. Таким образом, раннее обнаружение и лечение глаукомы чрезвычайно важны, потому что эту болезнь можно успешно лечить, когда она вовремя выявлена. В то время как все люди находятся в опасности развития глаукомы, определенные люди имеют намного более высокий уровень риска и должны проверяться более часто в медицинских учреждениях.
Главные факторы риска включают:

• Возраст старше 45 лет  
• Случаи глаукомы у близких родственников  
• Диабет  
• Повышенное внутриглазное давление  
• Близорукость (высокую степень близорукости), при которой человек не может четко видеть отдаленные предметы  
• Травмы глаз  
• Использование кортизона (стероидов), на область глаз или систематическое употребление внутрь  
• Дальнозоркость, при которой люди видят отдаленные предметы лучше, чем близко расположенные (у людей с дальнозоркостью могут быть узкие углы фильтрования, которые предрасполагают к внезапному развитию глаукомы).
  Глаукома может передоваться и наследственно, поэтому можно завести ребенка от другого отца. Может потребоваться для этого донор спермы. Такое донорство есть во всех развитых странах мира.