Нарывы (Фурункулы)

У кого наиболее вероятно развивается нарыв?

У любого человека может развиться нарыв. Тем не менее, у людей с определенными заболеваниями, или при применении лекарств, которые ослабляют иммунную систему (природную систему защиты от чужеродных веществ или микробов), более вероятно развиваются нарывы. Среди заболеваний, которые могут быть связаны с ослаблением иммунной системы, диабет и почечная недостаточность. Заболевания, такие, как гипогаммаглобулинемия, которые связаны с нарушением нормальной иммунной функции, усиливают тенденцию к формированию нарывов.
Многие лекарства могут подавлять нормальную иммунную функцию и увеличивать риск развития нарывов. Эти лекарства включают кортикостероидные препараты и лекарства, которые используются для противораковой химиотерапии.

Как лечить нарыв?

Неосложненные нарывы можно лечить в домашних условиях. Лечение следует начинать сразу же, как появился нарыв, так как раннее лечение может предотвратить развитие осложнений.
Первоначальное лечение большинства нарывов - это горячие примочки или компрессы. Теплые аппликации усиливают кровообращение в этой области и позволяют организму лучше бороться с инфекцией, путем приведения антител и белых кровяных клеток к месту инфекции.
Пока нарыв маленький и твердый, открытие области и дренирование нарыва не помогает, даже если эта область болезненна. Однако, после того как гнойник размягчается и формируется гнойный стержень, можно проводить дренирование. После того, как произведен дренаж, может наступить выраженное облегчение от боли. Более маленькие нарывы, которые образуются вокруг волос, дренируются самостоятельно при вымачивании. Иногда, особенно при крупных нарывах, может потребоваться, чтобы врач дренировал или вскрыл ланцетом большой нарыв. Часто крупные нарывы содержат несколько очагов гноя, которые должны быть вскрыты и дренированы.
Антибиотики обычно используются для устранения сопутствующей бактериальной инфекции, особенно, когда развивается инфекция окружающей кожи. Тем не менее, антибиотики не требуются в каждой ситуации. Антибиотики с трудом проникают через внешнюю стенку абсцесса, и часто не вылечивают абсцесс без дополнительного хирургического вмешательства.

Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Любой нарыв или абсцесс у пациента с диабетом или у пациента с другим заболеванием, которое может быть связано с ослаблением иммуннитета (таким как рак, ревматоидный артрит и т.д.), должен быть осмотрен врачом. Кроме того, многие медикаменты, особенно кортикостероиды, которые подавляют иммунную систему (природную, борющуюся против инфекции систему организма), могут осложнять течение инфекций кожи. Пациентам, которые принимают такие препараты, следует проконсультироваться с врачом, если у них развиваются нарывы.  
Если при нарыве повышается температура тела, требуется медицинская помощь. Пилонидальные кисты, нарывы, которые возникают между ягодиц, особый случай, который почти всегда требует медицинской помощи, включая дренаж и наложение повязки (помещение марли во вскрытый абсцесс, для обеспечения продолжения дренажа). И, наконец, любой болезненный нарыв, при котором не отмечается быстрого улучшения, должен быть осмотрен врачом.