Паралич Белла - это паралич лицевого нерва, причины которого неизвестны. Диагноз устанавливается, когда никакая другая причина не может назваться. Паралич Белла может быть вызван вирусной инфекцией лицевого нерва. Наиболее вероятно, что это вирус герпеса (опоясывающий лишай). Паралич Белла - это неопасное для жизни заболевание, которое спонтанно проходит в течение шести недель. Нет определенного возраста или расы, предрасполагающей к развитию этого заболевания; тем не менее, оно в 3.3 раз чаще появляется во время беременности у женщин, и вероятность его развития возрастает с возрастом.
Обычно развивается односторонний паралич лицевых мышц, при этом поражаются все мышцы. Стоит отметить:
При параличе отмечается онемение или боль в ухе, лице, шее или языке.
Вирусная причина развития паралича отмечается у 60% пациентов.
Наследственный паралич Белла у 10% пациентов.
У 1% пациентов развивается двухсторонний паралич.
Может быть изменение слухового порога.
Предлагаемый механизм повреждения лицевого нерва при параличе Белла:
Первичная вирусная инфекция (герпес или опоясыващий лишай)
Вирус в нерве (тригеминальные ганглии) от месяца до года.
Вирус реактивирует.
Вирус воспроизводится и проходит вдоль нерва.
Вирус поражает клетки, которые окружают нерв и вызывает воспаление. В результате повреждения клеток и воспаления развивается паралич лица. Развитие паралича и восстановление будет зависеть от степени и объема повреждения нерва.
Какое существует лечение параличалицевого нерва?
Заболевания, которые приводят к поражению лицевого нерва, лечатся в зависимости от того, какое заболевание обнаружено. Кортикостероиды - это лучшее лечение паралича Белла, и рекомендуется всем пациентам. Обычная дозировка препарата - один миллиграмм на вес тела в день. Применение противовирусного препарата, например, ацикловира (Зовиракса), в дозировке 200-400 миллиграммов пять раз в день в течение пяти дней показывает, что он может ускорить процесс восстановления. После пяти дней лечения, если состояние улучшается, употребление ацикловира можно прекратить, и стероиды можно также прекратить употреблять в течение следующих пяти дней. Если паралич не проходит, эти медикаменты применяются в течение следующих пяти дней, затем стероиды - в течение следующих пяти дней. Физиотерапия и электротерапия не приносят никакой пользы. Хирургическая декомпрессия лицевого нерва спорна при параличе Белла. Некоторые врачи рекомендуют хирургическую декомпрессию в течение первых двух недель пациентам с наиболее серьезным поражением нерва.
Теги:
Симптомы:
