Повреждение спинного мозга

Как повреждения спинного мозга лечат?

Первый шаг в лечении подозреваемого повреждения спинного мозга - необходимо проверить, дышит ли пациент и бьется ли его сердце. Повреждение спинного мозга в верхней части шейного отдела позвоночника может вызвать нарушение дыхания. Это может потребовать введения трубки для дыхания и использование аппарата искусственной вентиляции легких.
Следующий шаг в лечении повреждения спинного мозга - фиксация пациента в неподвижном положении. Это часто необходимо для транспортировки пациента в больницу. При этом технический персонал скорой медицинской помощи может надеть на пациента цервикальный воротник или трнспортировать его в положение лежа на спине, чтобы препятствовать тому, чтобы спинной позвоночник переместился. Если у пациента есть повреждение спинного мозга, дальнейшее движение позвоночника может привести к дальнейшему повреждению.
После того, как повреждение спинного мозга диагностировано, пациенту могут назначить высокие дозы стероидов. Это может помочь уменьшить повреждение спинного мозга, уменьшить воспаление и отек. Есть риск, связанный с использованием стероидов при повреждении спинного мозга. Использование стероидов эффективно только тогда, когда их прием начат в течение восьми часов после повреждения.
Затем пациент может быть размещен в специальное устройство, чтобы стабилизировать позвоночник и предотвратить дальнейшее повреждение. Многие случаи повреждения спинного мозга лечат с помощью операции. Есть две главных цели операции.
Первая цель состоит в том, чтобы уменьшить любое давление на спинной мозг. Для этого могут удалить части позвоночника, которые сломаны и сжимают спинной мозг. Если спинной мозг сдавливается опухолью, из-за инфекции или серьезного артрита, может быть выполнена операция, чтобы уменьшить сдавливание.
Вторая главная цель операции при повреждении спинного мозга состоит в том, чтобы стабилизировать позвоночник. Если позвоночник ослаблен вследствие перелома, опухоли или инфекции, он, возможно, не способен к удержанию нормального веса тела и не способен защитить спинной мозг. Комбинация из металлических винтов, прутов и пластин может быть необходимой, чтобы скрепить позвоночник и стабилизировать его, пока кости не срастутся.
Существует много потенциальных осложнений, связанных с повреждением спинного мозга, которые могут потребовать определенных методов лечения. Эти осложнения включают:
- инфекции мочевых путей или недержание мочи (неспособность контролировать мочеиспускание),
- недержание кишечника (неспособность управлять процессом испражнения),
- давление,
- инфекции легких (пневмония),
- кровяные сгустки,
- судороги мышц,
- хроническая боль, и
- депрессия.
После начального лечения и стабилизации пациентов с повреждением спинного мозга, большая часть лечения направлена на восстановление. Это лечение включает методы, позволяющие помочь пациенту максимализировать функции, благодаря физиотерапии, трудотерапии и использованию вспомогательных устройств.