Восстановление нормальной функции гипофиза. Если опухоль слишком большая, лишь половина из всего перечисленного может быть достигнута.
Как лечится пролактинома?
Обычно пролактиномы на начальной стадии лечатся с помощью медикаментов. Хирургическое вмешательство применяется лишь в том случае, если медицинские препараты не переносятся организмом, или они не приносят пользы. Медикаментозное лечение эффективно лишь отчасти, поэтому, прием медицинских препаратов может быть совмещен с хирургической операцией или лучевой терапией.
Какие лекарства применяются при лечении пролактиномы?
Т.к. допамин является химическим веществом головного мозга, которое препятствует выработке пролактина, врачи при лечении пролактиномы могут применять препараты, действие которых похоже на действие допамина, например, такие как бромокриптин (Парлодел) или каберголин (Достинекс). Как бромикриптин (Парлодел), так и каберголин (Достинекс) были одобрены в качестве препаратов для лечения гиперпролактинемии (высокий уровень пролактина в крови). Бромокриптин (Парлодел) также одобрен для использования при лечении бесплодия. Лечение с помощью таких препаратов успешно для уменьшения опухоли и возвращения уровня пролактина к норме примерно в 80% случаев, или у каждых 4 из 5 пациентов. При применении Бромокриптина (Парлодела) возникают побочные эффекты, такие как головокружение и тошнота. Для того, чтобы избежать этих побочных эффектов, важно, чтобы доза бромокриптина увеличивалась постепенно. Трансвагинальное применение бромокриптина считается безопасной альтернативой при сильной тошноте. В основном, побочные эффекты обычно исчезают в период, когда препарат продолжает снижать уровень пролактина. Лечение с использованием Бромокриптина (Парлодела) не следует прерывать, не проконсультировавшись с эндокринологом. Часто уровень пролактина вновь повышается у большинства людей, когда прием препарата прекращается. Тем не менее, в некоторых случаях, уровень пролактина остается в норме, и врач может предложить уменьшить лечение (проходить курс каждые 2 года) или прекратить его. Каберголин (Достинекс) также имеет побочные эффекты, такие как тошнота и головокружение, но эти эффекты обычно распространены в меньшей степени и являются более слабыми, чем побочные эффекты от бромокриптина. Как и в случае с терапией при помощи бромокрептина, побочных эффектов можно избежать, если лечение начинается постепенно. До недавнего времени использование достинекса было связано с проблемами сердечного клапана. Многие эндокринологи применяют достинекс в последнюю очередь, если бромокриптин просто не переносится организмом. Если побочные эффекты возникают при увеличении дозы, врач может вернуться к прежней дозе. Если уровень пролактина у пациента остается в норме в течение шести месяцев, врач может приостановить лечение. Лечение может уменьшить размеры пролактиномы, поэтому хирургическое вмешательство может не понадобиться.
Теги:
Симптомы:
