Пролактинома (Опухоль гипофиза)

Какие типы пролактиномы существуют?

Пролактиномы обычно делятся на 2 группы: микроаденомы, размером менее 1 см, и макроаденомы, размером более 1 см. Размер может играть важную роль при появлении симптомов, возникающих из-за местной деформации, и может определить выбор терапии.

Что становится причиной возникновения пролактиномы?

Исследования в этой области еще продолжаются, но причины развития многих опухолей гипофиза, включая пролактиному, все еще остаются неизвестны.
Большее количество опухолей гипофиза появляются случайно, т.е. ни у кого из членов семьи ранее не было таких опухолей.
У некоторых пациентов с опухолью гипофиза наблюдаются генетические нарушения - множественная эндокринная неоплазия типа I. Множественная эндокринная неоплазия I типа - наследственное заболевание, которое характеризуется наличием большого количества пептических язв и чрезмерной выработкой гормонов поджелудочной железой, паращитовидной железой и гипофизом. Пролактинома характерная особенность множественной эндокринной неоплазии I типа.
У небольшого числа людей наблюдается наследственная тенденция к развитию пролактиномы, но не развивается множественная эндокринная неоплазия I типа.
Ген (-ы), отвечающие за случаи возникновения пролактиномы, до сих пор до конца не распознаны.

Проявления пролактиномы

У женщин высокий уровень пролактина в крови обычно препятствует овуляции, становясь причиной бесплодия и нарушения менструального цикла. У некоторых женщин менструальный цикл может и вовсе приостановиться, тогда как у других менструальные циклы становятся нерегулярными или очень сильно меняются. У небеременных женщин или кормящих матерей может начаться выделение грудного молока. У некоторых женщин может пропасть половое влечение (интерес к сексу). Половые акты могут стать болезненными из-за сухости влагалища.
У мужчин наиболее распространенным симптомом пролактиномы является импотенция. У мужчин нет индикатора, такого как менструация, для указания на наличие проблемы. Таким образом, многие мужчины откладывают визит к врачу до тех пор, пока у них не возникнут сильные головные боли или проблемы со зрением, развивающиеся из-за увеличенного гипофиза, оказывающего давление на близлежащие глазные нервы. У мужчин не возникает серьезных проблем с потерей сексуальной функции или либидо. На самом деле, только после лечения некоторые мужчины понимают, что у них была проблема с сексуальной функцией. В результате позднего обращения за медицинской помощью у мужчин наблюдаются пролактиномы большего размера, чем у женщин.