Несахарный диабет

Что такое несахарный диабет?

Несахарный диабет является эндокринным нарушением, которое связано с нарушением производства или действия антидиуретического гормона (вазопрессина). Антидиуретический гормон вырабатывается гипоталамусом, хранится в гипофизе и воздействует на почки. Несовершенное производство антидиуретического гормона или недостаточно эффективное действие антидиуретического гормона способствует образованию большого количества мочи, усиливает жажду, вызывая обезвоживание и пониженное давление в серьезных случаях. Средний объем мочи для нормального взрослого человека составляет 1.5 литра ежедневно. При несахарном диабете объем мочи может приблизиться к 18 литрам ежедневно!
Болезни гипоталамуса и гипофиза, приводящие к нарушению производства антидиуретического гормона, называют центральным несахарным диабетом. Болезни почек, приводящие к нарушению сохранения антидиуретического гормона, называют нефрогенным несахарным диабетом.
Примеры центрального несахарного диабета включают: хирургическое удаление гипоталамуса, опухоли гипоталамуса или гипофиза, инфекции гипофиза, аутоиммунное (когда иммунная система тела нападает на собственный орган) повреждение гипофиза, хирургическое вмешательство при лечении наследственных нарушений гипофиза.
Нефрогенный несахарный диабет связан с определенными заболеваниями почек. Низкий уровень кальция в крови, нехватка белка, высокий уровень кальция в крови, анемия, возможный прием препаратов, таких как литий, демеклоциклин, может приводить к развитию несахарного диабета.

Как диагностируется несахарный диабет?

Диагноз несахарного диабета ставится методом исключения других причин увеличения объема мочи, таких как сахарный диабет (высокий уровень глюкозы в крови). Исследования, чтобы подтвердить несахарный диабет, слишком сложны, чтобы обсуждать в этой статье. Они обычно выполняются и интерпретируются терапевтами или эндокринологами. После подтверждения несахарного диабета выполняются исследования для обнаружения основной причины заболевания. В будущем, уровень антидиуретического гормона в крови может быть измерен, что, вероятно, упростит диагностику несахарного диабета.

Как лечат несахарный диабет?

Лечение центрального несахарного диабета включает замещение недостающего антидиуретического гормона. Синтетический антидиуретический гормон может вводиться при помощи инъекции или препаратов, которые вдыхаются через нос. Недавно, синтетический антидиуретический гормон стал доступен в форме таблеток. У пациентов с центральным несахарным диабетом, при адекватном лечении, может восстановиться объем мочи до нормального уровня. Долгосрочный прогноз для многих пациентов с центральным несахарным диабетом хороший, состояние некоторых людей может спонтанно улучшаться на длительный период времени. Чтобы достигнуть оптимального результата, пациентам важно работать в тесном сотрудничестве с врачами, чтобы точно диагностировать несахарный диабет, идентифицировать основную причину его развития, и начать лечение.