Детский церебральный паралич (ДЦП)
Что такое спастический церебральный паралич? Спастический церебральный паралич связан с поражением мышц. Мышечная спастичность вызывает ограничение функций нижних конечностей, в основном, из-за невозможности координации движения. Часто спастичность появляется на одной стороне тела (гемипарез), но она может также повлиять на другие конечности (квадрипарез) или только на ноги (спастическая диплегия). Когда заболевание появляется на обеих ногах, у пациента часто появляются отеки ног. Кроме повышенного тонуса мышц также усиливаются глубокие сухожильные рефлексы, нарушается моторная координации, появляется слабость мышц, утомляемость и другие проблемы. Спастичность - это результат нарушения белого вещества мозга, но она может также стать следствием нарушения серого вещества. Степень спастичности может меняться от легкой до тяжелой. Дети с нетяжелой формой заболевания могут испытывать некоторое ограничение функций, тогда как дети с тяжелой формой заболевания едва могут использовать конечности. Спастичность, если её не лечить, может стать причиной контрактуры, которая ограничивает движения. Спастичность может быть болезненной, требуется использование медикаментов, чтобы ослабить тонус мышц. Церебральный паралич может существенно ограничить координацию и производство речи, даже когда ребенок вполне способен понимать речь. Могут также появиться проблемы с жеванием, глотанием и ограничение лицевых движений и движений глаз. Эти симптомы могут особенно беспокоить детей и их семью. Многие пациенты со спастическим церебральным параличом не могут контролировать мочеиспускание. Это может быть не связано с проблемами мышления, но может возникать из-за повышенных рефлексов мочевого пузыря. Когда пузырь заполняется, он просто открывается, таким образом, он сокращается более энергично, чем обычно и вызывает мочу. Эта несдержанность может приносить дискомфорт. Что такое хорео-атетоидный церебральный паралич? Хорео-атетоидный церебральный паралич связан с нарушением движения ног и рук. В отличие от спастического церебрального паралича, человек с хорео-атетоидным церебральным параличом имеет переменный тонус мышц, который часто снижается (гипотония). Контрактуры менее распространены. Нарушения движения происходят при стрессе, так же как нормальные эмоциональные реакции, как, например, смех. Любая попытка сделать добровольные движения, например, потянуть руку при попытке достать предмет, может закончиться непреднамеренными движениями рук, ног, туловища и даже лица. Есть другие типы нарушения движений. Два наиболее общих типа: это нарушение движений с быстрыми, нерегулярными, непредсказуемыми сокращениями индивидуальных или небольших групп мышц и дистония с устойчивым, но не постоянным движением некоторых частей тела (рук, ног, туловища) из-за неправильного сокращения мышц. Дистоническое нарушение также влияет на лицевые мышцы, на мышцы глотания и речи, и как результат, имеются серьезные функциональные недостатки. Эти движения могут совсем ослабить и существенно ограничить способности ребенка выполнять некоторые задачи двигательной системы. Кроме того, эти движения требуют постоянных упражнений, чтобы ребенок мог усваивать огромное количество калорий. Хорео-атетоидный церебральный паралич часто связан с нарушением структур мозга, которые контролируют движения, например, нервными узлами. Подобно спастическому церебральному параличу, степень тяжести часто изменяется, от умеренной до выраженной. Что такое гипотонический церебральный паралич? Гипотония - это снижение тонуса мышц. Младенец или ребенок с гипотоническим церебральным параличом имеет мягкие конечности, как тряпичная кукла. В детстве гипотония может быть легко обнаружена у младенца, и тогда её можно контролировать. Дети с серьезной формой гипотонии могут иметь церебральный паралич. Гипотонический церебральный паралич - это часто результат серьезного нарушения мозга или порока развития. Известно, что гипотонический церебральный паралич - это результат нарушения или порок развития на более ранних этапах формирования мозга, чем нарушения, которые вызывают спастический или хорео-атетоидный церебральный паралич. Гипотония в раннем детстве часто провоцирует различные неврологические заболевания, которые могут быть легкими, тяжелыми или даже иногда фатальными, например, нейродегенеративное нарушение мышц. Важно отметить, что у некоторых детей со спастическим церебральным параличом может быть частичная гипотония на ранних этапах жизни.
|