Анальная трещина

Симптомы анальных трещин

Пациенты с анальными трещинами почти всегда испытывают боль в области ануса, которая усиливается во время испражнений. Боль после испражнения может быть короткой или длительной; однако, боль обычно снижается между испражнениями. Боль может быть настолько серьезной, что пациенты не желают испражняться, что приводит к запору. Кроме того, запор может привести к проходу большего количества более твердого кала, который вызывает дальнейшую травматизацию и увеличивает трещину. Боль также может возникать при мочеиспускании, вызывая дискомфорт во время того, когда человек мочится, частое мочеиспускание или неспособность мочиться. Небольшое кровотечение, зуд и плохой запах может возникнуть из-за выхода гноя из трещины. Как ранее упомянуто, анальные трещины обычно кровоточат у младенцев.

Как анальные трещины диагностируются?

Осторожное обследование обычно показывает, что анальная трещина присутствует, а деликатный осмотр заднего прохода может подтвердить присутствие трещины. Если осторожное разделение краев заднего прохода, не показывает трещину, может потребоваться более агрессивное обследование заднего прохода и анального канала после применения анестезирующего средства.
Если наблюдается ректальное кровотечение, необходимо эндоскопическое исследование, с помощью твердой или гибкой трубки, чтобы исключить возможность более серьезной болезни заднего прохода и прямой кишки. Сигмоидоскопия, которая исследует только отдалённую часть толстой кишки, может быть сделана пациентам моложе 50-летнего возраста, у которых наблюдается обычная анальная трещина. Пациентам, у близких родственников которых был диагностирован рак толстой кишки, или пациентам, которым больше 50 лет (поэтому, находящимся в большем риске развития рака толстой кишки), рекомендуется колоноскопия, которая исследует всю толстую кишку. Нетипичные трещины, которые предполагают присутствие других болезней, как обсуждено ранее, требуют других диагностических исследований, включая колоноскопию и рентген.