Рак яичников

Симптомы

Рак яичников на ранней стадии может не вызывать очевидных симптомов. Но по мере роста рака симптомы появляются:

- Давление или боль в брюшной полости, тазу, спине или ногах
- Припухшая или раздутая, увеличенная брюшная полость
- Тошнота, нарушение пищеварения, газы, запор или диарея
- Постоянное чувство усталости

Менее распространенные симптомы:

- Одышка
- Частые мочеиспускания
- Необычные вагинальные кровотечения (обильные менструации, кровотечения после менопаузы)

Большинство этих симптомов не являются обязательным следствием рака, только врач может установить точный диагноз. Любая женщина с подобными симптомами должна обратиться к врачу.


Диагноз

Если наблюдаются симптомы, предполагающие рак яичников, врач должен выяснить являются ли они следствием рака или тому есть другая причина. Врач может спросить, какими заболеваниями болела женщина и ее родственники.

Медицинский осмотр: Врач проверяет общее состояние здоровья. Он может пальпировать брюшную полость с целью обнаружения новообразований или скопления жидкости (асцит). Образец жидкости может быть взят для исследования на наличие клеток рака яичников.

Исследование области таза: Врач исследует яичники и ближайшие органы на наличие опухолей или других изменений формы и размера. Мазок Папаниколау является частью обычного исследования области таза, но он не используется для сбора клеток яичников. Мазок Папаниколау определяет рак шейки матки, но он не используется для диагностики рака яичников.

Анализы крови: Врач может назначить анализы крови. Лаборатория может проверить уровень некоторых веществ, включая CA-125. CA-125 – это вещество, которое находится на поверхности раковых клеток яичников и на некоторых обычных тканях. Высокий уровень CA-125 может свидетельствовать о наличии рака, но не является достоверным. Анализ на CA-125 не используется отдельно для диагностики рака яичников.  

Ультразвуковое исследование: Специальный аппарат использует звуковые волны, которые люди не слышат. Ультразвуковой аппарат направляет звуковые волны на органы в тазовой области. Волны отражаются от органов. Компьютер создает изображение на основании периода возвращения волн. Это изображение может показать опухоль яичников. Для лучшей видимости яичников устройство может быть введено во влагалище (чрезвлагалищное ультразвуковое исследование).

Биопсия: Биопсия – это забор ткани или жидкости на раковые клетки. На основании результатов анализа крови и ультразвукового обследования, врач может предложить операцию (лапаротомию) для удаления тканей и жидкости из тазовой и брюшной полости. Обычно точный диагноз «рак яичников» можно поставить только после операции. Чтобы узнать больше об операции, смотрите раздел «Лечение».

Хотя многим женщинам показана лапаротомия, в некоторых случаях выполняется процедура, которая называется лапароскопия. Врач вводит тонкую трубку (лапароскоп) через маленький разрез в брюшной полости. Лапароскопия может использоваться для удаления маленькой доброкачественной кисты, или рака яичника на ранней стадии. Она также может быть использована, чтобы понять распространился ли рак.

С помощью микроскопа врач-лаборант изучает пробы ткани или жидкости. Если он обнаруживает раковые клетки, он описывает стадию развития клеток. Вид аномальных клеток отличается на каждой из стадий 1, 2 и 3. На первой стадии раковые клетки растут и распространяются не так как на третьей.