|
27 апреля 2009
Интересует такая вещь. Алкогольный гепатит определяется маркерами на вирус гепатита или же он определяется по результатам анализа печеночных проб в особенности повышенным билирубином?
Врач поставил диагноз синдром «Жильбера». Просто я не употребляю алкоголь с ноября месяца, хотя раньше часто выпивал и даже запои были, причем один раз запой затянулся на 2месяца. Тогда(осенью) сдавал анализы и билирубин был 70, подумали что гепатит, сдал анализы на маркеры гепатита — ничего. тогда и перестал пить. Пил водичку всякую лечебную, когда решил полностью обследовать жкт (уже весной) то билирубин был уже 45. Врач назначил Урсофальк и Гепадиф, после 20 дней приема урсофалька билирубин упал до 34. После этого стал пить еще и Гепадиф. Состояние и самочувствие улучшилось. Желтизна склер глаз почти прошла. После окончания курса планирую сдать повторно печеночные пробы.
Вопрос такой — мог ли быть поставлен неправильно Диагноз и соответственно нужно ли поменять или подкоркетировать лечение?
Врачу не говорил что раньше пил, так как он(она) этот вопрос не задавала.
|
-для диагностики алкогольного гепатита нужно обращать внимание на анамнез, физикальные и инструментальные методы исследования и анализы(биохимия крови)
-Синдром Жильбера развивается вследствие врожденного или приобретенного снижения активности фермента глюкуронилтрансферазы, снижения захвата и конъюгации билирубина из крови гепатоцитами. Генетически обусловленный синдром Жильбера называют также болезнью Жильбера, синдром развивается также у больных после острого гепатита и называется постгепатитной гипербилирунемией. Клинически они не различаются.