Менопауза

Как назначается гормональная терапия?

Обычно назначая такую терапию, врачи рекомендуют принимать эстроген и прогестин, т.е. женские гормоны. Сложные прогестероновые синтетические вещества называются прогестинами. При продолжительном употреблении эстрогена без прогестина повышается риск возникновения рака матки. Эстроген доступен в таблетках, гелях, кремах и вагинальных препаратах (вагинальные кольца, вагинальные таблетки или вагинальный крем). Выбор соответствующего препарата зависит от симптомов, наблюдаемых у каждой женщины. Например, рекомендуется применять вагинальные крема, таблетки или вагинальные кольца, если у женщины наблюдается сухость в вагине, или для снятия приливов жара в период менопаузы.

Хотя чаще всего прогестин доступен в таблетках, он также имеется в виде пластыря и применяется вместе с эстрогеном. Еще не плохо бы купить пурифайер, чтобы пить чистую воду.

Врачи рекомендуют разные формы применения такого вида гормональной терапии. Гормональная терапия для каждой женщины должна подбираться индивидуально, и зависит от определенной ситуации. Ниже рассматриваются формы стандартной терапии, которые используются в настоящее время:

Таблетки (оральная терапия)

Чтобы избежать вагинальных кровотечений, некоторые женщины предпочитают принимать небольшие дозы эстрогена и прогестина вместе каждый день. Иногда вначале такой терапии в первые недели может возникнуть вагинальное кровотечение, особенно у женщин, у которых только началась менопауза. Таким женщинам назначается циклическая терапия. Прогестерон в таких случаях назначается в течение 12 календарных дней месяца.

Трансдермальная терапия

При такой форме терапии женщина регулярно носит накожный пластырь. Новые виды пластырей рекомендуется менять один или два раза в неделю. При такой терапии сочетается эстроген и прогестин, чтобы предотвратить рак матки. Пластыри так же эффективны, как и оральная терапия для контроля приливов жара во время менопаузы.

Вагинальные таблетки и крема

Вагинальные крема и таблетки обычно назначаются каждую ночь в течение двух недель, а затем их применение снижается до двух применений в неделю как долговременная терапия. При использовании вагинальных препаратов происходит проникновение небольшого количества эстрогена в организм. При использовании вагинальных средств, уровень эстрогена в крови немного повышается. Но безопасность применения вагинальных колец, кремов и таблеток еще не вполне установлена (например, все еще сохраняется риск возникновения рака груди, сердечных заболеваний и иск рака матки). Вследствие этого при возникновении вагинального кровотечения применение таких препаратов следует сразу отменить.

Вагинальные кольца одобрены для лечения сухости и раздражения вагины, которое возникает из-за недостатка эстрогена у женщин после менопаузы. Большие дозы эстрогена в вагинальных кольцах применяются для лечения приливов жара в период менопаузы. При этом большая доза эстрогена влияет не только на саму вагину, но и на весь организм. Вагинальные кольца находятся в теле женщины в течение 12 недель, после чего их следует заменить самостоятельно или обратившись к врачу. Безопасность применения таких колец еще не вполне изучена, но стоит отметить, что при применении вагинального кольца в кровь попадает небольшое количество гормона.