Астма

Как астма влияет на дыхание?

Астма приводит к сужению (спазму) дыхательных путей, что препятствует нормальному движению воздуха при входе и выходе из легких. Астма поражает только бронхиолы и не оказывает влияние на воздушные мешочки или на ткани легких. Сужение, которое развивается при астме, происходит по трем причинам: воспаления, бронхоспазма и повышенной реактивности.

Воспаление
 Первым и самым главным фактором, вызывающим сужение бронхиол, является воспаление. Бронхиолы становятся красными, раздраженными и опухшими. Воспаление развивается из-за воздействия аллергенов или раздражителей, в ответ на которое происходит выработка химических медиаторов (гистамина, лейкотриенов и др.). Воспаленные ткани производят излишнее количество «липкой» слизи. Слизь может комковаться и образовывать «закупоривающую» массу, которая может закупорить меньшие воздушные пути. Клетки воспаления (эозинофилы и белые кровяные клетки), которые собираются вместе, могут привести к повреждению ткани. Такие клетки могут попадать в воздушные пути, и вызывать сужение. Но лучше быть здоровым и вместо растрат на лечение купить холодильник.

Бронхоспазм
Мышцы вокруг бронхиол сжимаются во время приступа астмы. Такое сжатие мышц воздушных путей называется бронхоспазмом. Бронхоспазм вызывает дальнейшее сужение воздушных путей. Химические медиаторы и нервы в бронхиолах заставляют мышцы сжиматься.

Повышенная реактивность (повышенная чувствительность)
Пациенты с астмой, с хроническим воспалением и суженными воздушными путями становятся более чувствительными к триггерам, таким как аллергены, раздражители и инфекции. Что может привести к дальнейшему прогрессированию воспаления и сужению дыхательных путей.
Сочетание этих трех факторов влечет затруднение при выдыхании воздуха. В результате, воздух нужно выдыхать с усилием, для того, чтобы преодолеть препятствия от сужения. Усиленное выдыхание воздуха сопровождается «свистом». Люди, болеющие астмой, также часто «кашляют», пытаясь удалить слизь. Сокращение потока воздуха может привести к тому, что меньшее количество воздуха будет попадать в кровоток, а если поток воздуха будет совсем маленьким, то углекислый газ может скапливаться в крови, что очень опасно.

Значение воспаления
Воспаление или отек - это нормальная реакция человеческого организма на травмы или инфекции. Обычно лечение завершается, когда воспаление проходит. Иногда воспаление приводит к рубцеванию. Основной причиной астмы является то, что воспаление не проходит само по себе. В ближайшей перспективе это приводит к тому, что приступы астмы повторяются. В дальнейшем это может привести к необратимому утолщению стенок бронхиол, что проявляется отсутствием эффекта от приема лекарственных препаратов. Таким образом, основными моментами, на которые необходимо обратить внимание при лечении астмы, являются:

(1) контроль воспаления дыхательных путей, чтобы снизить реактивность дыхательных путей;

(2) предотвращение изменения дыхательных путей.

Аллергическая реакция
При борьбе с астмой необходимо предотвращение и лечение воспаления воздушных путей. Также вероятно, что регуляция воспаления предотвратит изменение дыхательных путей и, таким образом, предотвратит ослабление функции легких.
Различные триггеры у различных людей могут стать причиной возникновения воспалительных процессов в воздушных путях. Длительное воспаление вызывает состояние гиперреактивности дыхательных путей, что может привести к развитию изменений дыхательных путей, если не прибегнуть к эффективному лечению.