Рак яичников

Способы лечения

Врач может описать варианты лечения и предполагаемые результаты. Большинство женщин проходят через операцию и химиотерапию. Лучевая терапия используется редко.

 Лечение рака может заключаться в уничтожении раковых клеток в тазовой области, в брюшной полости или по всему организму: 

Местная терапия: К местной терапии относятся операции и лучевая терапия. Эти методы лечения позволяют уничтожить рак в тазовой полости. Когда рак яичников распространяется в другие органы, местная терапия может использоваться, для того, чтобы контролировать ход заболевания в определенных областях.

Внутрибрюшинная (интраперитонеальная) химиотерапия: Препараты для лечения рака могут вводиться через тонкую трубку напрямую в тазовую и брюшную полости. Препараты разрушают раковые клетки в тазовой и брюшной полости.

Системная химиотерапия: Когда препараты для лечения рака принимаются в форме таблеток или капсул, или вводятся в вену, они попадают в кровь и уничтожают раковые клетки по всему организму.  

При лечении рака, часто происходит повреждение здоровых клеток и тканей, поэтому широко распространены побочные эффекты. Побочные эффекты проявляются по-разному, в зависимости от метода лечения. У разных людей побочные эффекты могут проявляться по-разному, и могут изменяться в ходе лечения.

До начала лечения, специалист рассказывает о побочных эффектах и предлагает возможные варианты уменьшения их проявлений.

Возможно, поговорить с врачом о принятии участия в клиническом исследовании, в изучении новых методов лечения. Принять участие в клинических исследованиях возможно на всех стадиях рака яичников.

Возможно, вы захотите задать врачу эти вопросы перед началом лечения:

На какой стадии находится заболевание? Распространился ли рак из яичников? Если да, то куда?

Каковы существуют варианты лечения? Вы порекомендуете внутрибрюшинную (интраперитонеальную) химиотерапию? Почему?

Подойдет ли клиническое исследование?

Потребуется ли больше чем один вид лечения?

Какова ожидаемая польза от каждого вида лечения?

Каков риск и побочные эффекты каждого вида лечения? Что можно сделать, чтобы контролировать побочные эффекты? Пройдут ли они после окончания лечения? Как можно подготовиться к лечению?

Придется ли лечь в больницу? Если да, то на какой период времени?

Сколько будет стоить лечение? Можно ли оплатить стоимость лечения по страховому полису?

Как повлияет лечение на обычную деятельность?

Приведет ли лечение к ранней менопаузе?

Получится ли забеременеть и родить детей после лечения?

Как часто нужно будет наблюдаться после лечения?

Операция

Хирург делает длинный разрез на стенке брюшной полости. Этот вид операции называется лапаротомия (чревосечение). Если рак найден, хирург удаляет:

- оба яичника и фаллопиевы (маточные) трубы (сальпингоовариэктомия)
- матку (гистерэктомия)
- сальник (тонкую жировую прослойку ткани, которая покрывает кишечник)
- ближайшие лимфатические узлы
- образцы тканей из тазовой и брюшной полости

Если рак распространился, то хирург удаляет как можно больше рака. Это называется операцией по уменьшению объема опухоли.

При ранней первой стадии рака яичников пределы операции зависят от того, планирует ли пациентка забеременеть и иметь детей. Некоторые женщины на ранней стадии рака яичников могут совместно с врачом решить удалить один яичник, одну фаллопиеву (маточную) трубу и сальник.

Вы наверняка будете чувствовать дискомфорт в первые дни после операции. Медикаменты помогут вам контролировать боль. Перед операцией вы должны обсудить план обезболивания со своим врачом. После операции врач сможет помочь вам контролировать боль, при необходимости назначит дополнительное обезболивание.

Время восстановления после операции различно для каждой женщины. Потребуется провести несколько дней в больнице. Может пройти несколько недель, прежде чем можно будет вернуться к привычному образу жизни.

Если менопауза еще не наступила, после операции могут возникать приступы жара, сухость во влагалище и ночная потливость. Это происходит потому, что производство женских гормонов резко прекратилось. Специальные препараты и изменение образа жизни могут помочь в преодолении большинства симптомов.

Вы можете задать эти вопросы врачу перед операцией:

Какую операцию вы порекомендуете? Будут ли удалены лимфатические узлы и другие ткани? Почему?

Как скоро будут известны результаты биопсии? Кто объяснит результаты?  

Если будет боль, каким образом ее можно контролировать?

Как долго нужно будет находиться  в больнице?

Будет ли долговременный эффект от операции?

Повлияет ли операция на половую жизнь?