Гиперпаратиреоз

Лечение гиперпаратиреоза

Лечение данного заболевания заключается в том, что если железы увеличены, то их удаляют хирургическим путем, это помогает в 95% случаев.

Кальцимиметики - это новый вид препаратов, которые влияют на секрецию гормона. Этот вид лекарств одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), и может применяться как дополнительное средство при гемодиализе, а также при первичном гиперпаратиреозе, причина которого рак. Данный препарат не был одобрен для лечения первичного гиперпаратиреоза, но некоторые врачи выписывают этот препарат для лечения данного заболевания. Пациентам следует обсудить применение данного препарата с врачом.

Некоторые пациенты со слабыми проявлениями заболевания не нуждаются в немедленном лечении. Тем пациентам, у которых почти не наблюдается симптомов, но у них уровень кальция в крови слегка повышен, следует проходить обследование и постоянно наблюдаться у врача. Наблюдение врача включает: осмотр, определение уровня кальция в крови и толщины кости. Если пациент и врачи решили проводить такие наблюдения в течение длительного периода времени, то пациенту нужно пить как можно больше жидкости, заниматься физкультурой, избегать применения определенных видов диуретиков, таких как тиазиды. Причинами повышения уровня кальция в крови могут быть иммобилизация, заболевания желудочно-кишечного тракта, рвота или диарея.

Возникают ли осложнения после операции?

Риск осложнений небольшой при успешном проведении операции опытным врачом. Примерно у 1% пациентов после операции возникают осложнения в виде поражения голосовых связок, что оказывает влияние на речь. 1-5% пациентов теряют ткань паращитовидной железы, т.к. у них хронически низкий уровень кальция в крови. Таким пациентам может потребоваться лечение витамином Д или кальцием. Риск осложнений немного выше при гиперплазии. При аденоме требуется более агрессивное лечение.

Нужно ли делать томографию паращитовидной железы до операции?

Врачи полагают, что не стоит проводить дорогостоящее исследование до операции, чтобы выявить расположение доброкачественной опухоли. Такое исследование никак не повлияет на успех проведения операции. По статистике 95% таких операций проводится опытными хирургами. Врачи считают, что до операции рационально проводить простые исследования.

Какие специалисты занимаются лечением данного заболевания?

Эндокринологи - это те врачи, которые занимаются диагностикой и лечением данного заболевания, а также заболеваний, при которых возникают гормональные нарушения. Кроме этого, врачи-нефрологи, которые специализируются на нарушениях почек и минерального баланса в организме. Лечением данного заболевания занимается команда врачей, включающая: эндокринолога, нефролога и хирурга.