28 апреля 2009
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь /ГЭРБ/ — это комплекс характерных симптомов с наличием воспалительных изменений дистальной части пищевода, возникающих вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого.
Рекомендации по изменению стиля жизни при ГЭРБ:
• Спать на кровати с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом;
• Снизить массу тела, если имеется ожирение;
• Не лежать и избегать наклонов вперед после еды в течение 1.5 часов;
• Не переедать, есть небольшими порциями (до 6 раз в день), не принимать пищу перед сном (ужин не позднее, чем за 3-4 часа до сна);
• Ограничить приём жирной пищи, кофе, шоколада, крепкого чая; слишком горячих блюд, сока цитрусовых, томатов, газированных напитков;
• Прекратить курить и принимать алкоголь;
• Избегать тесной одежды, тугих поясов;
• Не принимать лекарственных средств, оказывающих отрицательный эффект на моторику пищевода и тонус нижнего пищеводного сфинктера (пролонгированные нитраты, антагонисты кальция, теофиллин, миогенные спазмолитики, антидепрессанты, М-холиноблокаторы, простагландины, транквилизаторы, седативные, бетта-блокаторы, прогестерон); препараты повреждающие слизистую оболочку пищевода (аспирин и др. НПВС);
• При появлении изжоги, кислых и горьких отрыжек принять антацидный препарат типа Маалокса (пакетик или 2 таблетки) или быстрорастворимый антисекреторный препарат типа Зантака (150 или 300 мг).
Медикаментозная терапия ГЭРБ направлена, в основном, на нормализацию кислотности и улучшению моторики.
Помните, что у ГЭРБ есть маски нетипичные /внепищеводные/ проявления, такие, как боли в грудной клетке, подобные стенокардитическим, и бронхолёгочные симптомы: кашель, пневмонии, бронхиальная астма, обструктивные болезни лёгких.
|