Пищеводные кольца

Что такое пищеводные кольца?

Много лет назад ученый по имени Шацки описывал появление гладких, доброкачественных, округлой формы колец в тканях нижней части пищевода (трубке, которая соединяет ротовую полость с желудком). Эти кольца располагаются на стыке пищевода и желудка. Появление таких колец - явление достаточно распространенное, более чем 6% населения имеют данные кольца. Причина появления колец еще не вполне ясна, хотя некоторые врачи полагают, что кольца появляются ввиду долговременных повреждений при кислотном рефлюксе желудка. Для получения более полной информации о кислотном рефлюксе и эзофагите, пожалуйста, прочтите статью о гастроэзофагеальном рефлюксе.

Симптомы пищеводных колец

В большинстве случаев при появлении данных колец симптомов не наблюдается, и поэтому больные вообще не знают об их существовании. Когда просвет в пищеводе сужается, то твердая, плохо пережеванная пища (например, стейки, индейка, сосиски) могут попасть в пределы данных колец. Пациент при этом будет испытывать боль в грудной клетке и сжимающее ощущение при глотании (дисфагию). Если кусок грубой пищи попадает прямо в желудок, то тогда симптомы проходят, и человек может опять нормально глотать. Если же пища не проходит в желудок, то тогда человеку необходимо вызвать рвотный рефлекс, прежде чем опять начать есть. Редко, но бывает такое, что пищу трудно срыгнуть, у таких больных наблюдается продолжительная боль в грудной клетке и трудности с выделением слюны. В таком случае необходимо ввести подвижный эндоскоп через рот в пищевод, чтобы вывести застрявшую еду и тем самым облегчить проход.

Диагностика пищеводных колец

Диагностика таких колец обычно проводится при помощи рентгенологического исследования с барием. Если у пациента наблюдается дисфагия, то врач обычно назначает проведение эндоскопического исследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. При данной процедуре подвижная трубка - эндоскоп, вводится через рот в пищевод. Эндоскопия позволяет исследовать слизистую пищевода и желудка. Данный тест позволяет исключить ранний рак, эзофагит и язву пищевода Барретта.

Лечение пищеводных колец

Лечение данных колец заключается в растягивании или разрывании колец, чтобы обеспечить свободный проход пищи. Растягивание или разрыв колец можно делать при помощи эндоскопа или конусообразных расширителей, которые вставляются через рот, или же надувных расширителей, которые помещаются через эндоскоп к кольцам. Операция редко требуется, чтобы избавиться от колец.