Меланома

Каковы побочные эффекты лечения меланомы?

В связи с тем, что лечение может повредить здоровые клетки и ткани, иногда возникают нежелательные побочные эффекты. Эти побочные эффекты зависят от многих факторов, включающих локализацию опухоли и вид лечения. Побочные эффекты могут быть различными у разных пациентов, и они могут даже меняться от одного курса лечения до следующего. Перед тем, как начать лечение, врач объяснит возможные побочные эффекты и предложит, как управлять ими.

Хирургическое лечение
Побочные эффекты хирургического вмешательства зависят, главным образом, от размера и локализации опухоли и обширности операции. Хотя у пациентов может быть боль в первые два дня после операции, эта боль может контролироваться медикаментами. Людям следует свободно обсуждать вопросы, касающиеся обезболивания, с врачом или медицинской сестрой. Также обычно для пациентов ощущение усталости или слабости в течение некоторого времени. Продолжительность времени, которое требуется для восстановления после операции, варьирует для каждого пациента.
Образование шрамов также может беспокоить некоторых пациентов. Для того, чтобы избежать образования больших шрамов, врачи удаляют так мало ткани, как могут (в то же время, защищая от рецидивирования опухоли). Обычно после операции по удалению меланомы на ранней стадии остается рубец в виде маленькой линии, и со временем он блекнет. Насколько заметен рубец, зависит от того, где находится меланома, как проходит послеоперационный период, и не развивается ли у пациента приподнятый рубец под названием келоид. Когда опухоль большая и объемная, врач удаляет больше окружающей кожи и другие ткани (включая мышцы). Хотя имплантанты кожи могут уменьшить рубцы, возникающие после удаления больших новообразований, эти шрамы все равно будут весьма заметны.
Операция по удалению лимфатических узлов из подмышечной области или паха может повредить лимфатическую систему и замедлить лимфатический отток от руки или ноги. Лимфатическая жидкость может скапливаться в конечности и вызвать отек (лимфедему). Врач или медсестра могут предложить специальные упражнения или другие варианты для уменьшения отека, если это становится проблемой. Кроме того, так как близлежащие лимфатические узлы удалены, нарушается защита от инфекций, так что пациенту потребуется оберегать эту руку или ногу от порезов, царапин, ушибов, укусов насекомых или ожогов, которые могут привести к инфекции. Если инфекция все же развивается, пациенту следует сразу же посетить врача.

Химиотерапия
Побочные эффекты химиотерапии зависят, главным образом, от специфических лекарств и доз. В общем, противораковые лекарства действуют на клетки, которые быстро развиваются, особенно:
Клетки крови: Эти клетки борются с инфекцией, помогают крови сворачиваться и нести кислород ко всем частям организма. Когда лекарства поражают клетки крови, пациенты более склонны подхватить инфекцию, у них более легко развивается гематома или кровотечение, они могут чувствовать сильную слабость и усталость.
Клетки в корнях волос: Химиотерапия может привести к потере волос. Волосы вырастают вновь, но новые волосы могут отличаться по цвету и текстуре.
Клетки пищеварительного тракта: Химиотерапия может привести к плохому аппетиту, тошноте и рвоте, диарее или язвам во рту и на губах. Многие из этих побочных эффектов могут контролироваться с помощью лекарств.

Биологическая терапия
Побочные эффекты биологической терапии отличаются в зависимости от вида лечения. Эти лечебные процедуры могут вызвать гриппоподобные симптомы, такие как озноб, лихорадку, боли в мышцах, слабость, потерю аппетита, тошноту, рвоту и диарею. У пациентов также может появиться кожная сыпь. Эти проблемы могут быть серьезными, но они исчезают после прекращения лечения.

Лучевая терапия
Побочные эффекты лучевой терапии зависят от количества облучения, которое дается, и области, которая лечится. Побочные эффекты, которые могут возникнуть в области, которую лечат, включают: красную или сухую кожу и потерю волос. Лучевая терапия также может вызвать слабость. Хотя побочные эффекты лучевой терапии могут быть неприятными, врач обычно лечит или контролирует их. Также полезно знать, что, в большинстве случаев, побочные эффекты не постоянны.

Питание
У людей с меланомой может отсутствовать аппетит, особенно, если им плохо или они устали. Побочные эффекты лечения, такие как плохой аппетит, тошнота или рвота могут быть проблемой. Пища может ощущаться на вкус по-другому. Тем не менее, пациенты должны стараться питаться хорошо во время противораковой терапии. Они нуждаются в достаточном количестве калорий для поддержания хорошего веса и белка для сохранения сил. Хорошее питание часто помогает людям с раком чувствовать себя лучше.
Врач-диетолог или другой специалист могут предложить пути для поддержания здоровой диеты.