Совет по продовольствию и питанию Института медицины (США) рекомендовал следующее стандарты приема витамина D:
200 МЕ ежедневно для мужчин и женщин от 19 до 50 лет;
400 МЕ ежедневно для мужчин и женщин от 51 до 70 лет;
600 МЕ ежедневно для мужчин и женщин 71 года и старше.
Если у человека уже развивается остеопороз, желательно принимать 400 МЕ витамина D дважды в день в качестве дополнения к рецептурному препарату при остеопорозе.
Обычная поливитаминная таблетка содержит 400 МЕ витамина D. Следовательно, один или два приема в день должны обеспечить рекомендуемое количество витамина D. Альтернативно, витамин D может быть получен в комбинации с кальцием в таблетированных формах. Адекватное количество кальция и витамина D крайне важно для здоровья костей.
Адекватные уровни кальция и витамина D важны для поддержания оптимального состояния костной ткани, особенно в дополнении к любому рецептурному медикаменту при остеопорозе. Хроническое избыточное употребление витамина D, особенно, свыше 2000 МЕ в день, может привести к токсическим уровням витамина D, повышенному содержанию кальция в крови и моче и может вызвать образование почечных камней. В связи с тем, что различные пищевые добавки могут также содержать витамин D, важно рассмотреть содержание витамина D в пищевых добавках, прежде чем принимать дополнительный витамин D.
Доказано, что менопаузальная гормональная терапия (которая раньше называлась гормональной заместительной терапией или ГЗТ) предотвращает потерю костной ткани, повышает плотность кости и предотвращает переломы. Она эффективна для предотвращения остеопороза у постменопаузальных женщин. Эстроген доступен в форме таблеток или в форме кожного пластыря.
Эстроген используется в комбинации с прогестероном в виде таблеток и пластырей. Прогестерон обычно применяется вместе с эстрогеном для предотвращения рака матки, который может произойти при использовании одного эстрогена. Женщины, которые перенесли гистерэктомию (хирургическое удаление матки), могут принимать один эстроген. Тем не менее, из-за побочных эффектов менопаузальной гормональной терапии, таких как повышенный риск инфарктов миокарда, инсультов, кровяных тромбов в венах и рака груди, менопаузальная гормональная терапия больше не рекомендуется для долгосрочного использования в терапии остеопороза. Менопаузальная гормональная терапия используется кратковременно для облегчения менопаузальных приливов.
Каждая женщина индивидуально консультируется врачом по поводу менопаузальной гормональной терапии. Для получения большей информации, прочитайте, пожалуйста, статью Гормональная терапия.