Диарея

Каковы основные причины хронической диареи?

1) Синдром раздраженной кишки. Синдром раздраженной кишки является функциональной причиной возникновения диареи или запора. В этом случае речь не идет о воспалении. Диарея или запор могут возникнуть по нескольким причинам, лежащим в основе, но существует мнение, что наиболее распространенной причиной является быстрое прохождение содержимого кишечника через ободочную кишку.

2) Инфекционные заболевания. Существует несколько инфекционных заболеваний, которые становятся причиной возникновения хронической диареи, например, лямблиоз. У пациентов, зараженных СПИДом, часто наблюдаются хронические инфекции кишечника, которые сопровождаются диареей.

3) Бактериальное поражение тонкой кишки. Из-за проблем с тонкой кишкой бактерии из ободочной кишки могут распространяться в тонкую кишку. Когда это происходит, нарушается переработка и усвоение пищи в тонкой кишке. Механизм, который приводит к развитию диареи в таком случае, неизвестен.

4) Постинфекционная диарея. Следом за острой вирусной, бактериальной или паразитарной инфекциями у некоторых людей развивается хроническая диарея. Причина этого вида диареи до конца неизвестна, но у некоторых людей развивается бактериальная гипертрофия тонкой кишки.

5) Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Болезнь Крона, язвенный колит - заболевания, сопровождающиеся воспалением тонкой кишки и/или ободочной кишки, обычно при этом возникает хроническая диарея.

6) Раковая опухоль ободочной кишки. Рак ободочной кишки может провоцировать диарею или запор. Если рак блокирует прохождение кала, то в таких случаях обычно возникает запор. Как бы то ни было, иногда блокировка становится причиной выделения воды, и жидкий стул проходит минуя раковую опухоль, так развивается диарея. Рак, в частности рак нижней части ободочной кишки, может привести к жидким выделениям. Рак прямой кишки может сопровождаться чувством неполного опорожнения.

7) Серьезная констипация. Блокирование ободочной кишки, плотный кал могут привести к тем же проблемам, что и рак ободочной кишки, о чем говорилось выше.

8) Нарушение всасывания углеводов (сахаров). Нарушение переваривания и всасывания сахара наиболее часто связано с дефицитом лактазы (также известным как непереносимость молока или лактозы), при которой молочные продукты, содержащие молочный сахар, лактозу, ведут к возникновению диареи. Лактоза не перерабатывается в кишечнике, потому что отсутствует кишечный фермент - лактаза, которая обычно разжижает лактозу, поэтому лактоза не может быть усвоена организмом. Непереваренная лактоза достигает ободочной кишки и выталкивает воду в ободочную кишку (обезвоживание). Это приводит к диарее. Другие сахара из рациона питания также могут стать причиной возникновения диареи, включая фруктозу и сорбидол.

9) Нарушение всасывания жира.  Нарушение переваривания и усваивания жира может развиться из-за снижения количества ферментов поджелудочной железы, которые требуются для переработки жира (например, по причине панкреатита или рака поджелудочной железы) или из-за поражения слизистой тонкой кишки, что предотвращает всасывание переваренной пищи (например, при заболеваниях брюшной полости). Непереваренный жир попадает в нижнюю часть тонкой кишки и ободочную кишку, где бактерии превращаются в субстанции (вещества), которые способствуют выведению воды из тонкой кишки и ободочной кишки. Прохождение пищи через толстую кишку также может быть быстрым, когда нарушается всасывание жира.

10) Заболевания эндокринной системы. Некоторые заболевания эндокринной системы (дисбаланс гормонов) могут способствовать развитию диареи, например, чрезмерная активность щитовидной железы (гипертиреоидизм) и недостаточная активность надпочечников (болезнь Аддисона).

11) Неправильное употребление слабительных средств. Неправильное употребление слабительных средств людьми, которые хотят сбросить лишний вес, может привести к периодически повторяющейся диарее.