Целью лечения остеопороза является предотвращение переломов кости путем остановки потери костной ткани и увеличения костной плотности и силы. Хотя ранняя диагностика и проведенное вовремя лечение остеопороза может существенно уменьшить риск перелома, ни одно из доступных видов лечения остеопороза не является полностью излечивающим. Другими словами, трудно полностью восстановить кость, которая была ослаблена остеопорозом. Следовательно, предотвращение остеопороза является таким же важным, как лечение. Мерами лечения и предотвращения остеопороза являются:
изменения образа жизни, включая прекращение курения сигарет, сокращение употребления алкоголя, регулярные физические упражнения и сбалансированное питание с адекватным количеством кальция и витамина D;
лекарственные препараты, которые останавливают потерю кости и увеличивают силу кости, такие как алендронат, ризедронат, ралоксифен, ибандронат, кальтинонин и золендронат;
лекарственные препараты, которые влияют на образование кости, такие как терипаратид.
Изменения в образе жизни
Физические упражнения, прекращение курения сигарет и ограничение употребления алкоголя Физические упражнения имеют широкий спектр полезных оздоровительных эффектов. Тем не менее, физические упражнения отнюдь не приводят к существенному увеличению костной плотности. Польза физических упражнений при остеопорозе, в основном, состоит в снижении риска падений, возможно, в связи с тем, что улучшается равновесие и/или повышается мышечная сила. Исследования еще не определили, какой тип физических упражнений лучше при остеопорозе и в течение какого времени. Пока исследования не ответили на эти вопросы, большинство врачей рекомендуют такие упражнения, как ходьба, предпочтительно, ежедневно.
Несколько слов об осторожности во время физических упражнений: важно избегать физических упражнений, которые могут повредить уже ослабленные кости. Пациентам старше 40 лет и тем, кто имеет сердечные заболевания, ожирение, диабет и высокое артериальное давление, физические упражнения должны рекомендоваться и контролироваться врачом. Экстремальная выраженность упражнений (такая как марафонский бег) не полезна для костей. Марафонский бег у молодых женщин, который ведет к потере веса и утрате менструальных периодов может вызвать остеопороз.
Курение одной пачки сигарет в день на протяжении нескольких лет может, привести к потере от 5% до 10% костной массы. Курение сигарет понижает уровень эстрогена и может привести к потере костной массы у женщин до менопаузы. Курение сигарет может также привести к более ранней менопаузе. У постменопаузальных женщин курение связано с повышенным риском остеопороза.
Нет точных данных по влиянию регулярного приема алкоголя и кофеина на остеопороз. Исследования, касающиеся алкоголя и кофеина как факторов риска остеопороза, демонстрируют разные противоречивые результаты. Тем не менее, умеренность в приеме, как алкоголя, так и кофеина является разумной.