Холестерин

Достаточно ли уменьшить уровни холестерина липопротеинов низкой плотности?

К несчастью, предотвратить и лечить атеросклероз сложнее, чем просто уменьшить уровни холестерина липопротеинов низкой плотности. Уменьшение уровней холестерина липопротеинов низкой плотности - это только половина борьбы против атеросклероза. У лиц с высокими уровнями холестерина липопротеинов низкой плотности может развиваться атеросклероз и инфаркт даже при отсутствии других показателей риска, как, например, курения, высокого артериального давления и диабета. Уменьшение уровней холестерина липопротеинов низкой плотности не может предотвратить атеросклероз и инфаркт. Клинические испытания показали, что уменьшение уровней холестерина липопротеинов низкой плотности у пациентов, которые следовали диете и принимали препараты, которые снижали уровень холестерина, привело к развитию прогрессивной формы атеросклероза и инфаркту.

Что такое липопротеины?

Липопротеины - это частицы холестериновых липопротеинов низкой плотности, которая связаны со специальным белком, который называется aпo. В большинстве случаев, уровни липопротеинов в крови у человека наследуются генетически. Высокие уровни липопротеина (выше чем 20-30 мг/дл) в крови связаны с большой вероятностью атеросклероза и инфаркта как у мужчин, так и женщин.
Определенные болезни связаны с низкими уровнями липопротеинов. Пациенты с хроническим диализом почек и пациенты с нефротическими синдромами (болезни почек с "утечкой" кровяных белков в мочу) имеют высокие уровни липопротеина. Существует много теорий, которые пытались найти ответы на разные вопросы, например, какая причина атеросклероза, как липопротеины накапливаются в холестериновых бляшках на стенках артерий. Клинические испытания не доказали, что низкие уровни липопротеинов уменьшают атеросклероз и риск возникновения инфаркта. В настоящее время, не проводятся испытания, изучающие липопротеины. Следовательно, не измеряются и не лечатся повышенные уровни липопротеинов.

Как можно уменьшить уровни липопротеинов?

Препараты, как например, статин - лопид или холестирамин, имеют ограниченный эффект при низком уровне липопротеинов. Эстроген уменьшает уровни липопротеинов приблизительно на 20% у женщин. Эстроген может также увеличить уровни холестерина липопротеинов высокой плотности у женщин в постклиматерический период. Никотиновая кислота (ниацин) в высоких дозировках эффективнее при низком уровне липопротеинов.