Холестерин

Рекомендации по лечению

Были проведены различные исследования, которые пытались изучить уровни холестерина в крови. Как результат этих исследований была опубликована Образовательная Программа по Холестерину в июне 2004 года. Эта программа дает следующие рекомендации для лечения:
Сообщество врачей рекомендует обследовать людей с низкими уровнями холестерина липопротеинов низкой плотности, которые имеют очень высокий, высокий и умеренно высокий риск возникновения инфаркта. Эти методы определяют цели лечения, чтобы установить уровни холестерина липопротеинов низкой плотности и использования лекарств при более низких уровнях холестерина липопротеинов низкой плотности. Например, для пациентов с высоким риском инфаркта, цель лечения - холестерин 100мг/дл, но сообщество врачей рекомендует рассматривать метод, который уменьшает уровни холестерина липопротеинов низкой плотности до 70 мг/дл (обычно используется статин + необходимо изменить образ жизни).
Сообщество врачей подчеркивает значение изменения образа жизни, чтобы модифицировать образ жизни с показателями риска (ожирением, физической пассивностью, метаболическим синдромом, высокими уровнями триглицерида в крови и низкими уровнями холестерина липопротеинов высокой плотности). Изменения образа жизни имеют значение в уменьшении риска инфаркта и инсульта.
Когда пациенты с очень высоким, высоким или умеренно высоким риском возникновения инфаркта или инсульта используют медикаменты для снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности, то врачи рекомендует использовать терапию, чтобы снизить, по крайней мере, на 30-40% уровни холестерин липопротеинов низкой плотности.
Когда пациент имеет высокие уровни триглицерида в крови или низкие уровни холестерина липопротеинов высокой плотности, то врачи могут решить объединить никотиновую кислоту или фибрат со статином. Никотиновая кислота и фибраты более эффективны, чем статин при более низких уровнях триглицерида в крови и при более высоких уровнях холестерина липопротеинов высокой плотности.
Возраст не играет никакой роли, так как пожилые люди также могут иметь низкие уровни холестерина липопротеинов низкой плотности. Таким образом, никогда не поздно, даже если пациент пожилой, изменить образ жизни и принимать медикаменты, которые уменьшат уровни холестерина липопротеинов низкой плотности. Пожилые пациенты с печеночной и почечной дисфункцией, которые принимают препараты, как, например, статин, чтобы снизить уровни холестерина липопротеинов низкой плотности, могут иметь различные нарушения. Таким образом, более низкие дозировки могут помочь избежать побочных эффектов.