Боль в пояснице

Есть редкие причины боли в нижней части спины?

Редкие причины боли в нижней части спины включают: болезнь Педжета, кровотечение или воспаление таза, инфекцию хряща и/или костей, аневризму аорты и опоясывающий лишай.

Болезнь Педжета
Болезнь Педжета - это заболевание, причины которого неизвестны. Оно приводит к слабости и деформации костей и может быть причиной боли в спине. Болезнь Педжета возникает у людей старше 50-летнего возраста. Наследственность (генетический фон) и некоторые редкие вирусные инфекции могут быть причинами этого заболевания. Уплотнение костных участков позвоночника при болезни Педжета может быть причиной ишиаса.
Болезнь Педжета может диагностироваться при проведении рентгена. Тем не менее, биопсия костного мозга необходима, чтобы обеспечить точность диагноза. Сканирование костного мозга помогает определить распространенность заболевания, которое может поражать более, чем один участок. Анализы крови, определение щелочной фосфатазы полезны для установления диагноза и определения терапии. Лечение включает противовоспалительные, болеутоляющие препараты и средства, которые уменьшают интенсивность костного обновления, такие как кальцитонин (Кальцимар, Миакальцик), алендронат (Фозамакс), ризедронат (Актонел) и памидронат (Аредия).

Кровотечение или инфекции органов таза
Кровотечение в тазовой полости бывает редко и обычно возникает у пациентов, которые принимают разжижающие кровь медикаменты, такие как варфарин (Кумадин). У этих пациентов ишиас может быть сигналом кровотечения в задней части таза и брюшной полости, которое сжимает спинные нервы, когда они выходят из нижних позвонков. Инфекция таза может быть осложнением дивертикулеза, болезни Крона, язвенного колита, инфекции труб или матки и даже аппендицита. Это серьёзное осложнение, которое часто связано с жаром, понижением артериального давления и является состоянием, опасным для жизни.

Инфекция хряща и/или костей
Инфекция дисков (септический дисцит) и кости (остеомиелит) редка. Эти заболевания вызывают боль, связанную с жаром. Когда ткани исследуются в лаборатории, выявляются бактерии (например, стафилококк или микобактерия туберкулёза). Туберкулез позвоночника называется болезнью Потта. Это очень серьёзное заболевание, требующее долгого курса лечения антибиотиками.

Аневризма аорты
У пожилых людей атеросклероз может быть причиной ослабления стенок артериального кровеносного сосуда в брюшной полости. Ослабление способствует вздутию (аневризме) стенок аорты. Аневризма некоторого размера, особенно, когда увеличивается, может требовать хирургического вмешательства с процедурой трансплантации, чтобы восстановить аномальную часть артерии.

Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай - это инфекционное поражение нервов, которые обеспечивают чувствительность кожи. Вирус опоясывающего лишая, который так же является причиной ветряной оспы, имеет скрытую стадию, во время которой обитает внутри нервных корешков. У людей с опоясывающим лишаем, этот вирус возобновляется и становится причиной инфекции, способствуя возникновению боли и появлению маленьких волдырей, покраснения кожи. Боль в спине у пациентов с опоясывающим лишаем может начаться после появления сыпи на коже. Следующее развитие маленьких волдырей может появиться через несколько дней, и они устраняются через одну-две недели. Пациенты испытывают сильную боль (постгерпетическая невралгия). Лечение может включать симптоматическое облегчение боли с помощью лосьонов, противовирусные препараты, такие как ацикловир (Зовиракс) и прегабалин (Лирика) от боли.

Как лечится боль в нижней части спины?

Итак, как лечится боль в нижней части спины? Как описано выше, лечение зависит от причины боли в нижней части спины. Кроме того, у каждого пациента лечение индивидуально с учетом состояния здоровья и уровня активности.
В заключение, нужно подчеркнуть, что заболевания, перечисленные выше, лишь часть причин боли в пояснице. Есть другие виды причин боли в нижней части спины, которые не были рассмотрены.