Язвенный колит

Какое лечение при язвенном колите?

Как терапевтические, так и хирургические методы используются в лечении язвенного колита. Тем не менее, оперативное вмешательство иногда опасно для жизни, так как может появиться угроза воспаления и осложнений. Нет медикаментов, которые могут восстановить состояние кишечника при язвенном колите. При язвенном колите обычно длительные периоды ухудшения (усиление воспаления) сменяются периодами ремиссии. Во время рецидива такие проявления, как боли в брюшной полости, понос и кровотечения в прямой кишке усиливаются. Во время ремиссий, эти симптомы исчезают. Ремиссии обычно наступают после лечения с помощью медикаментов или оперативного вмешательства, но редко, они начинаются спонтанно, то есть, без лечения.

Лекарственные средства

Язвенный колит нельзя вылечить с помощью лекарственных средств, но можно добиться:

1) достижения ремиссии,
2) поддержания ремиссии,
3) минимизации побочных эффектов лечения,
4) улучшения качества жизни.
Терапевтическое лечение язвенного колита аналогично лечению болезни Крона.

Медикаменты для лечения язвенного колита включают:

1) противовоспалительные препараты, как, например, кортикостероиды
2) иммунномодуляторы.

Противовоспалительные препараты уменьшают воспаление не только в кишечнике, но и при проявлениях артрита. Противовоспалительные средства, например, кортикостероиды, уменьшают воспаление, как без прямого контакта с пораженной тканью (системные), так и при непосредственном контакте с пораженной тканью (местные). При использовании кортикостероидов в течение длительного периода времени могут возникать побочные эффекты.

Иммунномодуляторы – это лекарственные средства, которые подавляют иммунную систему организма (уменьшают количество клеток, ответственные за иммунитет, или создают помехи белкам, которые реагируют на воспаление). Иммунномодуляторы очень важны при лечении пациентов с тяжелым язвенным колитом, которым не помогли противовоспалительные средства. Примеры иммунномодуляторов включают 6-меркаптопурин, азатиоприн, метотрексат, циклоспорин.

Кортикостероидные препараты Кортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон и т.п.) используются в течение многих лет при лечении пациентов с болезнью Крона и язвенным колитом. Системные кортикостероиды – это сильные противовоспалительные средства. Кортикостероиды оказывают противовоспалительное действие на весь организм. Они могут использоваться при лечении энтерита Крона, илеита и энтероколита, а также язвенного колита. В критических ситуациях внутривенное введение кортикостероидов может проходить в больнице.