Высокое артериальное давление

Как правильно измерить артериальное давление?

На артериальное давление оказывают влияние несколько факторов, поэтому важно определить стандартные условия, при которых его следует измерять. По меньшей мере, в течение одного часа до измерения давления необходимо воздержаться от приема пищи, курения и напитков, содержащих кофеин, а также избегать повышенной физической нагрузки (давление может понизиться или повыситься). На уровень артериального давления может оказать влияние стресс, который испытывает человек, что также следует учитывать при измерении давления.

Даже, несмотря на то, что повышенным считается артериальное давление 140/90 мм рт ст и выше, для некоторых людей эти нормы могут оказаться неверными. Не существуют четких границ между повышенным и нормальным давлением. У людей в предгипертоническом состоянии (давление между 120/80 и 139/89 мм рт ст) можно понизить артериальное давление, изменив некоторые привычки или назначить некоторые лекарства, особенно если высок риск развития осложнений, таких как диабет или заболевания почек, которые могут дать осложнения на половую ситему и потребуется консультация уролога. (ниже описаны ограничения для людей с гипертонией).

Для некоторых людей значения ниже 140/90 мм рт ст будут нормальным уровнем давления. Например, в некоторых ситуациях, в частности у пациентов с хроническими заболеваниями почек с повышенным уровнем белка в моче (протеинурия), безопаснее сохранять давление на отметке 130/80 мм рт ст или ниже. В этом случае при снижении артериального давления будет замедление дальнейшего разрушения почек. При диабете (сахарный диабет) пациенты будут лучше чувствовать себя при давлении ниже 130/80 мм рт ст. Кроме того, у представителей африканской расы риск развития осложнений гипертонии повышен, поэтому следует поддерживать систолическое давление ниже 135 и диастолическое давление ниже 80 мм рт ст или еще ниже.

Организм - сложная взаимосвязанная система, поэтому у людей с изначально низким артериальным давлением - ниже 115/75 мм рт ст риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с гипертонией, удваивается при повышении артериального давления на каждые 20/10 мм рт ст. Эти статистические данные заставляют переосмыслить группы риска и показания для назначения лекарственных препаратов.

Изолированная систолическая артериальная гипертензия

Систолическое давление (верхняя цифра) считается повышенным, если оно сохраняется на отметке 140 мм рт ст и выше, особенно, если ему соответствует диастолическое давление выше 90 мм рт ст.

Изолированная систолическая артериальная гипертензия - это когда систолическое давление выше 140 мм рт ст, а диастолическое давление ниже 90 мм рт ст. В основном это наблюдается у пожилых людей, и характеризуется высоким (широким) пульсовым давлением. Пульсовое давление - это разница между систолическим и диастолическим давлением. Таким образом, повышение систолического давления без повышения диастолического давления (как при изолированной систолической артериальной гипертензии) повышает пульсовое давление.

Повышению пульсового давления способствует утолщение стенок кровеносных сосудов. Раньше повышение пульсового давления считалось неопасным для здоровья, однако теперь доказано, что повышенное пульсовое давление - первый признак проблем со здоровьем и потенциального развития осложнений. Повышение систолического давления увеличивает от 2 до 4 раз риск увеличения размеров сердца, сердечного приступа (инфаркта миокарда), инсульта (повреждения мозга) и смерти от заболевания сердца или инсульта. Клинические исследования пациентов с изолированной систолической артериальной гипертензией показали, что снижение систолического давления минимум на 20 мм рт ст до значений ниже 160 мм рт ст сокращает риск развития этих осложнений.