Остеопороз: диагностика заболевания

Что такое остеопороз?

Остеопороз – это состояние, которое характеризуется снижением плотности костной ткани, и, соответственно, более хрупкими костями. Остеопороз увеличивает риск переломов (трещин) даже при незначительных травмах, таких как, например, падение на ровном месте.

К сожалению, часто люди не подозревают о том, что у них остеопороз, до тех пор, пока не случится перелом или пока они не сделают скрининг-тест по рекомендации своего лечащего врача, чтобы выявить остеопороз. Остеопорозом или хрупкостью костей страдают примерно 44 миллиона человек. Из них у 10 миллионов остеопороз, а у 34 миллионов наблюдается хрупкость костей и, соответственно, они подвержены большему риску развития остеопороза. Женщины в 4 раза больше подвержены возникновению остеопороза, чем мужчины. К другим факторам риска остеопороза в зрелом возрасте можно отнести хрупкое телосложение, пассивный образ жизни, курение, прием алкоголя и применение определенных медицинских препаратов, включая стероиды. В данной статье будут рассматриваться вопросы о роли минеральной плотности костной ткани (МПКТ).

Как возникает остеопороз?

Для того чтобы понять роль минеральной плотности кости, важно знать, как возникает остеопороз. Кость постоянно обновляется. Это нормальный процесс: усвоения старых клеток кости (рассасывание) и возникновение новой костной ткани. Этот цикл очень важен для поддержания здорового состояния костей, а также для восстановления после любого, даже самого незначительного повреждения.

Клетки, которые закладывают новую костную ткань, называются остеобластами, а клетки, которые отвечают за рассасывание старой костной ткани, носят название остеокластов. Остеопороз возникает в результате несоответствия между интенсивностью действия остеокластов и остеобластов. Такое несоответствие может быть вызвано многими различными заболеваниями или гормональными изменениями. Это несоответствие также может возникнуть по причине возрастных изменений, гормональных изменений, как это происходит в период менопаузы, а также при соблюдении различных диет, содержащих небольшое количество кальция и витамина D. При остеопорозе остеокласты превышают остеобласты, следовательно, больше кости поглощается, чем закладывается. Результатом является истончение кости, сопровождающееся потерей костной силы, что может привести к большему риску переломов и возникновению трещин. Истончение кости приводит к снижению плотности кости или к снижению костной массы.

Существует два основных типа костей. Губчатая кость (также известная как трабекулярная кость) более мягкая, а трубчатая (кортикальная) кость более твердая. Губчатая кость проходит этот цикл гораздо быстрее, чем трубчатая кость. В результате, если действие остеокластов и остеобластов приходит в несоответствие, губчатая кость поражается гораздо быстрее, чем трубчатая. Определенные области человеческого организма обладают большим количеством губчатой кости, чем трубчатой, например, спинная кость (позвоночник), запястье (лучевая кость) и бедро (бедренная кость).

Большая часть костной массы формируется к среднему возрасту. После этого костная масса значительно снижается на протяжении всей оставшейся жизни человека. Существует нормальная степень снижения костной массы с годами, как у женщин, так и у мужчин. Например, для женщин, помимо возрастных изменений, изменения, происходящие во время менопаузы, способствуют большему снижению костной массы. Такая потеря костной массы достигает наибольших размеров в первые 3-6 лет после наступления менопаузы. Женщины могут терять до 20% всей костной массы за этот период. Поскольку изначально у женщин меньшая костная масса по сравнению с мужчинами, это приводит к большему риску возникновения трещин и переломов в постменструальный период у женщин, по сравнению с мужчинами того же возраста. Как бы то ни было, очень важно помнить о том, что мужчины также могут быть подвержены риску возникновения остеопороза, особенно если у них есть определенные заболевания, низкий уровень тестостерона, если мужчина курит, принимает некоторые лекарственные препараты, или ведет малоподвижный образ жизни. Лучший способ предотвратить возникновение остеопороза – нарастить костную массу к зрелому возрасту при помощи соответствующего питания и регулярных физических нагрузок. К сожалению, остеопороз часто не воспринимается как серьезное заболевание в этом возрасте.