Гастропарез
Каков прогноз у пациентов с гастропарезом?
Если гастропарез вызван обратимой проблемой, например панкреатитом, гастропарез возможно вылечить без последствий, когда основная проблема решится. У некоторых диабетиков лучший контроль за сахаром в крови улучшит освобождение желудка. Если нет никакой обратимой причины, гастропарез редко излечивается. Фактически, гастропарез может ухудшаться со временем. Гастропарез особенно трудно поддается лечению, когда сопровождается нарушением моторики тонкой кишки.
Что нового в лечении гастропареза?
Самый новый экспериментальный метод лечения гастропареза - инъекция ботулинума в пилорус (пилорический отдел желудка). Пилорус - узкий канал, через который пища выходит из желудка в двенадцатиперстную кишку. Пилорус, как и желудок, является мышечным органом. Пилорус закрыт большую часть времени, из-за непрерывного сокращения мышц пилоруса. При гастропарезе, хотя мышцы желудка ослаблены все время, мышцы пилоруса остаются сильными. Вероятно, если сила мышц пиолоруса ослабеет, то пища легче выйдет из желудка. Хотя хирургическая процедура, которую называют пилоропластикой, чтобы увеличить пилорус, использовалась в прошлом, чтобы лечить проблемы с освобождением желудка, эта операция была мало эффективна. Позже, расслабление пилоруса добились с помощью введения ботулинума в пилорус. Хотя результаты были хорошими, процедура еще не достаточно изучена, чтобы рекомендовать ее массовое использование.
|