Инфаркт миокарда

Результаты исследований организации «Женская инициатива»

«Женская инициатива» провела первые исследования, которые определяют долгосрочные пользу и риск лечения с помощью эстрогена в сочетании с прогестином здоровых женщин во время менопаузы (если нет болезни коронарных артерий). О результатах сообщалось в нескольких статьях в 2002, 2003 и 2004 годах. Было доказано, что лечение эстрогеном в сочетании с прогестином необходимо отменить, потому что рост заболеваемости ишемической болезнью сердца, инсультов и легочной эмболии среди женщин, которые принимали данное лечение, перевешивает выгоды снижения числа переломов и рака толстой кишки.
Увеличение количества случаев рака молочной железы стало очевидным через три - пять лет приема эстрогена в сочетании с прогестином, заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и число легочной эмболии возросли уже на первом году.
Для дополнительной информации о результатах исследований организации «Женская инициатива», пожалуйста, прочитайте статью, «Женская инициатива в перспективе: Последняя соломинка для эстрогена?»

Рекомендации для использования эстрогена и прогестина у женщин
Считается, что:
Решение относительно использования гормональной терапии должно приниматься индивидуально, и женщина должна обсудить с врачом, что лучше для нее.
Эстроген плюс прогестин все еще являются лучшей терапией для данного заболевания.
Несмотря на исследование организации «Женская инициатива», многие женщины остаются хорошими кандидатами на лечение эстрогеном плюс прогестином, или лечение одним только эстрогеном после операции по удалению матки.
Эстроген, в том числе в сочетании с прогестином, не должны использоваться для профилактики или лечения болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта.
Сочетание эстрогена и прогестина эффективно для профилактики остеопороза и связанных с ним переломов костей. Женщины, обеспокоенные риском гормональной терапии, должны поговорить с врачом, и выбрать альтернативные негормональные препараты, для профилактики и лечения остеопороза.

Какие перспективы в лечении инфаркта миокарда?

За последние сорок лет большее общественное внимание к инфаркту миокарда и изменению образа жизни способствовало значительному снижению количества инфарктов миокарда. Современные антикоагулянты, такие как гирудин и гирулог, изучаются, они могут служить дополнением к текущим методам лечения. Развиваются более эффективные варианты известных методов лечения. Все чаще диагностика инфаркта проводится более своевременно. Это помогает сэкономить время и уменьшить повреждение сердца. Недавние исследования показали, что понижение уровней "плохого" холестерина в крови, еще больше, чем предлагалось ранее, снижает риск инфаркта. В настоящее время исследуется гипотеза о том, что воспаление может играть роль в развитии атеросклероза. Возможно, с помощью генной инженерии можно будет разработать лекарство, которое будет очищать артерии от холестерина ("лекарство-мусорщик").