Сердечная недостаточность(Ишемическая болезнь сердца)

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность - это состояние, при котором функция сердца как насоса, обеспечивающего циркуляцию крови, доставку кислорода, недостаточна для удовлетворения потребностей организма. Сердечная недостаточность может быть вызвана:

1) болезнями, которые ослабляют сердечную мышцу

2) заболеваниями, вызывающими поражение мышц

3) болезнями, увеличивающими потребность тканей тела в кислороде

Сердце имеет два предсердия (правое и левое) - это верхние камеры сердца и два желудочка (правый и левый). Желудочки представляют собой мышечные камеры, выталкивающие кровь из сердца, когда мышцы сокращаются (сокращение желудочков называется систола). Многие болезни могут ослабить нагнетающее действие желудочков. Например, мышцы желудочков могут быть ослаблены вследствии инфаркта или миокардита. Уменьшение насосной способности желудочков из-за ослабления мышц называется систолической дисфункцией. После каждого сокращения желудочков (систолы) мышцам необходимо отдохнуть, чтобы кровь из предсердий заполнила желудочки. Это расслабление желудочков называется диастолой. Такое заболевание, как гемохроматоз, может вызвать повышение ригидности сердечной мышцы и ухудшение способности желудочков отдыхать и заполняться. Это называется диастолической дисфункцией. Кроме того, у некоторых пациентов, несмотря на то, что насосная функция и потенциал наполнения сердца могут быть нормальными, но аномально высокие потребности в кислороде тканей организма (например, у пациентов с гипертиреозом) могут затруднить поставку сердцем достаточного количества крови (так называемые высокие темпы сердечной недостаточности).

Сердечная недостаточность может влиять на многие органы тела. Например, ослабленные мышцы сердца не могут поставлять достаточно крови к почкам, которые при этом начинают терять нормальную способность выводить соли (натрия) и воду. Ухудшение функциональной способности почек может привести к удержанию большего количества жидкости в органах. Например, жидкость может скапливаться в легких (легочный отек). Жидкость может также накапливаться в печени, что приводит к снижению ее способности избавлять тело от токсинов и производить важнейшие белки. В кишечнике может снижаться всасывание питательных веществ и лекарств.