Стенокардия

Какие новые исследования стенокардии проводятся?

Новый метод компьютерной диагностики - ультрабыстрая томография - позволяет с высокой точностью обнаруживать небольшое количество кальция в коронарных артериях. Если по результатам ультрабыстрой томографии в артериях не содержится кальция, атеросклеротические изменения коронарных сосудов маловероятны. Этот метод исследования хорошо зарекомендовал себя при выявлении причин болей в груди у молодых пациентов (мужчин моложе 40 лет и женщин моложе 50 лет). Поскольку у молодых людей редко бывает много холестериновых бляшек, при отрицательном результате томографического обследования исключается диагноз ишемической болезни сердца. Однако, если данный метод исследования обнаруживает холестериновые бляшки у пациентов более старшего возраста, это менее информативно, потому что они с возрастом образуются у многих людей.
Несмотря на то, что ультрабыстрая томография может определить наличие холестериновых бляшек, невозможно сказать, насколько сужена артерия и насколько это затрудняет ток крови. Например, если у пациента много холестериновых бляшек, но они минимально сужают артерию, или не сужают ее вовсе, результаты ультрабыстрой томографии будут положительными, а ЭКГ с нагрузкой - нормальными. В большинстве случаев, если есть подозрение на ишемическую болезнь сердца, в первую очередь следует пройти ЭКГ с нагрузкой. Новейшие методы ускоренного сканирования позволяют определить наличие холестериновых бляшек в коронарных артериях и обнаружить повреждения сосудов так же, как и коронарная ангиография.
Магнитно-резонансная томография, метод обследования, позволяющий получить изображение кровеносных сосудов. В настоящее время можно получить изображения только крупных сосудов, например, сонных артерий. В дальнейшем можно будет также исследовать состояние коронарных артерий.
После ангиопластики коронарные артерии могут слипнуться, что вызовет рецидив стенокардии или даже инфаркт. Единственный путь снижения риска слипания коронарных артерий - установка стентов, которые не дают стенкам артерии сомкнуться. Сейчас разрабатываются новые усовершенствованные стенты, которые позволят значительно снизить риск этого осложнения.