Болезнь Крона
Олсалазин (Дипентум)
Олсалазин (Дипентум) является капсулой, в которой объединены две молекулы 5-AСA. В этой форме 5-AСA не может быть поглощен в желудке и кишечнике. Кишечные бактерии могут "взломать" эти две молекулы, поступившие в кишечник. Так как кишечных бактерий больше в подвздошном и толстом кишечнике, большая часть активного 5-AСA выпускается в этих областях. Поэтому, Олсалазин (Дипентум) является самым эффективным препаратом для лечения болезни, которая ограничена подвздошной или толстой кишкой. Хотя клинические исследования показали, что Олсалазин (Дипентум) эффективен для лечения язвенного колита, до 11% пациентов испытывают диарею, принимая Олсалазин (Дипентум). Из-за этого этот препарат используется не часто. Рекомендуемая доза Олсалазина составляет 500 мг два раза в день.
Балсалазин (Колазал)
Балсалазин (Колазал) является капсулой, в которой 5-AСA связан в соответствии с химическими требованиями с другой молекулой, которая инертна (без эффекта на кишечник) и препятствует тому, чтобы 5-AСA был поглощен. Этот препарат в состоянии пройти через кишечник до терминальной части подвздошной кишки и толстой кишки. Там, кишечные бактерии разрушают молекулу 5-AСA и инертную молекулу, выпускающую 5-AСA. Так как кишечных бактерий больше в подвздошной кишке и толстой кишке, Балсалазин (Колазал) используется, чтобы лечить воспаление толстой кишки.
Побочные эффекты составов 5-AСA в форме таблеток
Составы 5-AСA имеют меньше побочных эффектов, чем Азулфидин, и не уменьшают количество спермы. Они являются безопасными препаратами для долгосрочного использования.
Пациенты, у которых наблюдаются аллергические реакции на аспирин, должны избегать применения составов 5-AСA, потому что состав 5-AСA подобен аспирину.
Сообщают, о том, что редко возможно воспаление почек и легких при использовании составов 5-AСA. Поэтому, 5-AСA должны пользоваться с предостережением у пациентов с болезнью почек. Также рекомендуется делать анализ крови, определить функцию почек прежде, чем начать лечение и во время лечения.
Могут произойти редкие случаи усиления диареи, судорог и боли в животе, время от времени сопровождаемые высокой температурой, сыпью и общим недомоганием. Эта реакция, как полагают, является результатом аллергии на состав 5-AСA.
5-AСA ректальные лекарства (Роваза, Каназа)
Роваза - 5-AСA в форме клизмы. 5-AСA с клизмой является самым эффективным методом лечения язвенного колита, так как клизма может легко достигнуть воспаленных тканей нижних отделов толстой кишки. Роваза используется для лечения болезни Крона, при которой наблюдается воспаление в прямой кишке и около прямой кишки. Каждая клизма Роваза содержит 4 грамма 5-AСA. Клизму делают обычно во время сна, чтобы у пациентов клизма сохранилась в течение ночи. Клизма содержит сульфит и не должна использоваться пациентами с аллергией на сульфит. Если у пациента нет аллергии на сульфит, клизмы Роваза безопасны и хорошо помогают.
Каназа - 5-AСA в форме свечи. Каназа используется для того, чтобы лечить язвенный проктит. Каждая свеча содержит 500 мг 5-AСA и обычно применяется два раза в день.
И клизмы и свечи, как показывали исследования, были эффективны для лечения пациентов с язвенным колитом, с воспалением толстой кишки и прямой кишки.
|