Хроническая боль

Как боль диагностируется?

Не существует способов определения, насколько интенсивную боль испытывает пациент. Ни один тест не может измерить интенсивность боли, ни одно устройство не может определить боль и ни один инструмент не может точно локализовать боль. Иногда, как в случаях с головной болью врачи считают, что лучшей помощью в диагностике является собственное описание пациента вида, продолжительности и локализации боли... Описание боли как острой или тупой, постоянной или прерывистой, жгучей или другого характера может дать наилучшие ключи к определению причин боли... Эти описания являются частью того, что называется историей боли, которую собирает врач во время предварительного обследования пациента с болью.

У врачей, тем не менее, все-таки есть ряд технологий, которые они используют для обнаружения причины боли. В первую очередь к ним относятся:

• Электродиагностические процедуры включают электромиографию (ЭМГ), исследование нервной проводимости и вызванных потенциалов (ВП). Информация, полученная при ЭМГ, может помочь врачу сказать точно, какие мышцы или нервы поражены. Тонкие иглы вставляются в мышцы, и врач может увидеть или услышать электрические сигналы, которые отображаются на ЭМГ аппарате. При исследовании нервной проводимости, врач использует два набора электродов (подобных тем, которые используются при электрокардиографии), которые помещаются на кожу над мышцами. Первый набор подает пациенту мягкий шоковый удар, который стимулирует нерв мышцы. Второй набор электродов используется, чтобы сделать запись электрических сигналов нерва и, исходя из этой информации, доктор может определить, есть ли повреждение нерва. Тест ВП также включает два набора электродов - один набор для стимулирования нерва (эти электроды прикрепляются к конечности) и другой набор для записи скорости передачи нервного сигнала к мозгу.
   
• Обработка изображений: магнитно-резонансная томография или МРТ, предоставляет врачам изображения структур и тканей тела. При МРТ используются магнитные поля и радиоволны для дифференциации различий здоровых и больных тканей.
   
• Неврологическое обследование, при котором врач исследует движения, рефлексы, ощущения, равновесие и координацию.
   
• Рентгеновские лучи дают изображения структур тела, таких как кости и суставы.