Существуют различные определения ожирения, но, в общем, они сходятся в том, что ожирение – это хроническое заболевание, при котором в организме накапливается чрезмерное количество жировой ткани. Определенное количество жиров необходимо нашему организму как средство хранения энергии, теплоизоляции, амортизации и для выполнения других функций. У здорового человека процентное содержание жиров в организме составляет 25-30% у женщин и 18-23% у мужчин. Если содержание жиров превышает 30% от общей массы тела у женщин, а у мужчин 25%, считается, что человек болен ожирением.
Как часто встречается ожирение?
Ожирение стремительно распространяется по всему миру, количество больных ожирением удвоилось за время с 1991 по 1998 годы. В некоторых развитых странах ожирением страдает каждый третий.
Чем опасно ожирение?
Ожирение не просто некрасиво, это чрезвычайно тяжелое состояние, которое очень опасно для здоровья. В отдельно взятой развитой стране каждый год из-за ожирения погибает около 300 000 человек, у 80% из них индекс массы тела больше 30 (см. ниже). Ожирение увеличивает риск развития многих хронических заболеваний, среди них:
Резистентность к инсулину: Инсулин необходим для транспортировки содержащейся в крови глюкозы (сахара) к клеткам мышечной и жировой ткани (где в дальнейшем идет хранение и использование энергии). Инсулин переносит глюкозу к клеткам, тем самым, поддерживая нормальный уровень глюкозы в крови. При резистентности к инсулину способность инсулина переносить глюкозу снижается. Резистентность к инсулину у жировых клеток выше, чем у мышечных клеток, поэтому ожирение – это важный фактор развития резистентности к инсулину. При возникновении резистентности к инсулину поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина. Пока поджелудочная железа справляется с повышенной нагрузкой, уровень глюкозы в крови остается нормальным. Такое состояние (глюкоза в крови в норме, содержание инсулина повышено) может продолжаться годами. Как только поджелудочная железа перестанет справляться с задачей выработки инсулина в повышенном количестве, содержание глюкозы в крови начнет повышаться и разовьется сахарный диабет второго типа. Следовательно, резистентность к инсулину – это преддиабет или предрасположенность к диабету. Кроме того, ученые считают, что при возникновении резистентности к инсулину также часто развивается атеросклероз (уплотнение стенок артерий).
Диабет второго типа (у взрослых): Риск развития диабета второго типа зависит от степени ожирения, и его продолжительности. Диабет второго типа связан с центральным ожирением, при котором жир накапливается вокруг талии, и фигура человека становится похожей на яблоко.
Повышенное артериальное давление (гипертония): Гипертония очень часто развивается у людей с ожирением. Исследования, проведенные в Норвегии, показали, что лишний вес у женщин чаще вызывает повышение артериального давления, чем у мужчин. Риск развития гипертонии выше у пациентов с центральным ожирением (фигура в форме яблока), чем у людей с фигурой в форме груши (накопление жира происходит в основном в области бедер).
Повышенный холестерин - гиперхолестеринемия
Нарушения мозгового кровообращения (инсульт)
Сердечный приступ: У женщин с индексом массы тела выше 29 риск развития ишемической болезни сердца повышается в 3-4 раза. Каждый килограмм лишнего веса повышает риск смертельного исхода от ишемической болезни сердца на 1%. Если у пациента уже был один сердечный приступ, наличие лишнего веса повышает вероятность повторного приступа.
Застойная сердечная недостаточность.
Рак: Хотя еще нет веского подтверждения этой гипотезы, некоторые исследователи проследили взаимосвязь между лишним весом и возникновением рака кишечника у мужчин и женщин, рака прямой кишки и предстательной железы у мужчин, и раком желчного пузыря и матки у женщин. Также замечена взаимосвязь между лишним весом и раком груди, особенно у женщин в постклимактерический период. Жировая ткань играет важную роль в выработке гормона эстрогена, а увеличение содержания эстрогена в течение длительного времени повышает вероятность развития рака груди.
Желчнокаменная болезнь
Подагра и подагрический артрит
Остеоартрит (дегенеративный артрит) коленей, бедер и позвоночника.
Внезапная остановка дыхания во сне
Пиквикский синдром (сочетание выраженного ожирения с легочной гиповентиляцией, сонливостью и красным цветом лица).